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學科交叉滲透與現代醫學教育的思考

發布時間:2021-05-25所屬分類:醫學論文瀏覽:1

摘 要: [摘要]隨著社會的進步和科學技術的發展,醫學各學科之間以及醫學與自然科學,醫學與社會科學之間的相互交叉和滲透,產生了新的邊緣學科,直接推動醫學的發展,其在醫學教育中的地位也逐漸加強。醫學教育工作者應面對這一特點,采取積極有效的相應措施和手段來迎合

  [摘要]隨著社會的進步和科學技術的發展,醫學各學科之間以及醫學與自然科學,醫學與社會科學之間的相互交叉和滲透,產生了新的邊緣學科,直接推動醫學的發展,其在醫學教育中的地位也逐漸加強。醫學教育工作者應面對這一特點,采取積極有效的相應措施和手段來迎合醫學發展的需要,培養出全面高尖跨世紀醫學人才。

學科交叉滲透與現代醫學教育的思考

  [關鍵詞]邊緣學科;學科交叉;醫學教育

  事物的邊緣最為活躍,且往往發生突變而改變原來事物的部分性質。隨著社會的進步和科學技術的發展,醫學各學科之間以及醫學與其它科學之間的交叉和滲透,在醫學科學的發展中的作用逐漸加強,這對醫學教育工作者提出新的挑戰,如何拓寬知識面,密切關注其它相近學科的發展,及時調整教學結構,采取相應積極有效的措施和手段來迎合新學科發展的需要,培養出全面高尖的醫學人才。

  一、事物的邊緣與現代醫學教學啟示

  事物最活躍的部分往往在它的邊緣。好比蠟燭火焰溫度最高的地方不在金黃火焰中心那最亮的部位,而是在它的外緣;摩擦產生的熱在物體接觸的表面;分子軌道理論表明,處在最高“實”軌道與最低“空”軌道兩界之間的電子最活躍;物種的雜交可以產生新品種,科學常常是在各種學科交叉之處表現出最為強勁的勢頭。邊緣是一個特別值得注意的地方。在事物的發展進程中,往往是有中心延伸出邊緣,而后邊緣又會產生新的中心。不掌握“中心”就會失掉今天,然而忽視“邊緣”將會失掉燦爛的明天。

  醫學教學與其它學科的教育相比有明顯的特殊性,它不僅學科的門類多、學時長、環節復雜和實踐性強,并且隨著醫學科學及其它科學的發展,學科之間的交叉和滲透日益明顯,這種特點在醫學教育中的地位逐漸顯其重要。醫學教育工作者如何拓寬知識面,立足于新的角度,密切注意各類學科的發展,重視其交叉和滲透,對培養全面的高尖跨世紀醫學人才,適應醫學發展的需要將起到十分重要的作用。

  二、社會科學與醫學之間的滲透

  由于醫學研究對象是人類,所以其既有自然科學的屬性,又有社會科學的屬性。隨著社會的進步、經濟和科學技術的發展,醫學模式已由原來單純的生物醫學模式轉變為生物———心理———社會醫學模式。社會因素對機體的健康影響越來越大,導致了健康概念的變化,亞健康的出現可謂與社會環境變化有直接的關系,社會環境對人體健康的影響亦愈來愈明顯,對疾病的發生和發展過程具有直接和/或間接的作用。同時社會的變革使得衛生服務的對象和內容也在變化。所以醫學不僅要研究生物因素,也要研究社會致病因素對機體的影響。對于許多疾病,只有重視社會致病因素影響的研究,才有可能得到早期、及時的治療和有效預防和控制。社會科學與醫學的相互滲透、相互影響,醫學模式的轉變及許多社會科學知識被引進到醫學中來,形成許多新的學科群,如醫學心理學、社會醫學、醫學社會學和行為科學等學科的建立。并且隨著社會科學和醫學的交叉和滲透,還會產生出更多的交叉性、邊緣性學科。

  二類學科的交叉和滲透,促使了醫學專業課程結構發生了變化。要求醫學教學指導思想也要不斷更新,徹底改變過去的那種“重治輕防、重病輕人、重個體輕群體、重視疾病的生物治療輕視心理和社會因素的影響的傳統觀念。醫學教育工作者應密切注意社會科學對醫學滲透,注重社會、心理因素對疾病的發生發展的影響,將適應新的醫學模式的學科設置到醫學教學過程中來,組織好教學,不斷提高醫學教學質量,發展教育事業,使醫學教學更好地滿足社會衛生保健事業發展的需要。

  三、自然科學與醫學之間相互交叉和滲透

  自然科學中新技術、新材料和新方法的發明和創立,不斷地向醫學各個學科滲透,對醫學科學的發展起了極大的推動作用,并形成了許多新的學科群[1]。如應用電子計算機輔助的X線斷層掃描(CT)應用;應用光纖技術的纖維內窺鏡建立內窺鏡學;應用激光技術的CO2、YAG激光的醫用激光學;應用超聲技術而產生的醫用超聲學等。生物工程高分子材料在醫學中應用也比較廣泛,如人工皮膚的應用。這些新技術、新材料和新方法,大大加快了醫學的發展,使得醫學診斷更加準確、快速、方便,治療手段更加先進、效果確切。自然科學對醫學滲透也推動了醫學教育的發展,醫學教育不斷引進和采用自然科學的成就來進一步武裝教學設備、改善教學手段。如計算機輔助教學系統、幻燈和錄像,計算機實施的教學管理使教學效果明顯提高。醫學科學和醫學教育學的發展又促進了自然科學發展,如仿生學和人工智能產品的研制及應用;醫學教育學的快速發展又為科研領域培養了大量的人才。

  相關期刊推薦:《繼續醫學教育》(月刊)創刊于1987年,是由衛生部委托,天津市衛生局主管,天津市職工醫學院主辦的學術性刊物。讀者對象為各級衛生機構的管理、教學和臨床實踐的衛生工作者。設有:論述、醫教論壇、醫學成人教育、衛生高等職業教育、國外醫學教育、考試研究等欄目。

  自然科學對醫學科學和醫學教育學滲透和促進,對其發展起到積極重要的作用,這要求教師應主動多吸收新理論、新知識,掌握新技術和新方法,改善自身的素質,提高學術水平和教學質量。同時改變傳統的教學模式,調整課程結構,拓寬學生的知識面,適應醫學發展的需要。

  四、醫學各學科之間的交叉和滲透

  醫學科學技術的發展,使醫學研究層次結構逐漸由高級向更低級層次結構發展[2]。顯微鏡的發明,人們對肌體的認識水平到了細胞層次;電子顯微鏡的研制和膜片嵌技術的創立,開始對細胞的超微結構(細胞器)形態和功能進行探討,對肌體的認識水平上升到了亞細胞層次;免疫組織化學和PCR技術的創立,為分子水平層次結構上進行的研究,可以對控制人類遺傳基因密碼DNA?核酸序列和蛋白質的氨基酸組合進行檢測[3~5]。目前在基礎醫學如分子生物學、醫學免疫學和生物遺傳工程學等新興學科的出現,更新了基礎醫學的觀念,加速了臨床醫學的發展。新興學科與基礎醫學和臨床醫學之間的交叉和滲透,又不斷形成新的學科群。在臨床醫學方面,由于檢查技術的提高和儀器、器械的改進,也產生許多邊緣學科,如薄層CT掃描及螺旋CT的三維重建功能開發,使顱底部的解剖毗鄰結構比較明確清晰,加上顯微鏡和手術?器械的改進,對過去神經外科、耳鼻咽喉科和頜面外科等都不太敢觸及的顱底“手術禁區”開始進軍,并創立了顱底外科學[6]。同時臨床各學科之間根據自己的優勢,在手術范圍和手術徑路上相互交叉和滲透,對邊緣性的疾病進行治療。如由耳科醫師操作的經中顱窩徑路實施面神經減壓術,經乙狀竇后徑路實施面神經梳理術、三叉神經感覺根切斷術、舌咽神經切斷術等耳神經外科學興起[7,8]。另外根據各學科的特點,又有部分學科相互融合的趨勢,如耳鼻咽喉與頜面外科、普外科(頸部)合并為耳鼻咽喉———頭頸外科[9]。

  五、學科交叉滲透對醫學教育的影響

  醫學各學科之間以及醫學與其它科學之間的交叉和滲透,產生了新興學科和邊緣學科,在醫學科學的發展中的作用逐漸加強。這些學科的產生雖然不等于醫學教學的課程,但它們對醫學教育和教學有直接推動作用,同時對醫學教育工作者提出新的挑戰,如何拓寬知識面,密切關注其它相近學科的發展,及時調整教學結構,增設專業課程,更新教學內容、改善教學方法和實施先進的教學手段,使醫學生能緊跟醫學發展的節拍,是醫學教育工作者需要深入研究和密切重視問題。醫學教育應采取相應積極有效的措施和手段來迎合新學科發展的需要,培養出全面高尖的醫學人才。——論文作者:陳合新,許庚,張偉紅

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