發布時間：2021-05-25所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：隨著科學技術的不斷向前發展以及醫學模式的轉變，醫學與自然科學、社會科學以及醫學各學科之間不斷出現滲透和交叉，推動了醫學科學的不斷發展，醫學教育工作者應該面對和認識到這一點，主動采取積極有效的應對措施和手段來迎合醫學科學發展的需要，不
摘要：隨著科學技術的不斷向前發展以及醫學模式的轉變，醫學與自然科學、社會科學以及醫學各學科之間不斷出現滲透和交叉，推動了醫學科學的不斷發展，醫學教育工作者應該面對和認識到這一點，主動采取積極有效的應對措施和手段來迎合醫學科學發展的需要，不斷改善自身素質，改革教學方法，提高學術水平和教學質量;加強對現代化教學技術手段的學習、研究和應用，為培養全面合格的醫學專業人才而奮斗。收稿日期：2004-03-09作者簡介：趙文波(1962-)，男，山東新泰人，副教授，碩士，主要從事耳鼻咽喉科學及醫學教育研究。
關鍵詞：學科交叉;臨床教學;邊緣學科;醫學教育
事物的邊緣往往最為活躍，容易發生突變而改變原來事物的部分性質從而產生新的中心。隨著人類社會的進步和科學技術的不斷向前發展，醫學模式已由原來單純的生物醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式。同時，醫學各學科之間以及醫學與其它自然科學和社會科學之間的交叉和滲透，又產生新的邊緣學科，從而推動醫學科學的不斷向前發展。因此，對醫學教育工作者尤其是臨床教育工作者提出了新的挑戰和機遇，如何密切關注其它相近/相鄰學科的發展動態，及時調整臨床教學的結構，采取相應積極有效的措施和手段，適應新學科發展的需要，立足于新的角度，密切注意各類學科的發展，重視其交叉和滲透，不斷拓寬學生的知識面，培養出全面合格的醫學專業人才，已成為臨床教學工作者需要面對和迫切解決的一個重大課題。
1醫學與自然科學、社會科學之間的滲透
自然科學中一些新發明、新技術和新方法的發明和應用，各門自然科學之間、各項技術之間以及科學和技術之間，在多層次、多緯度上相互交叉、相互滲透，從而造就了一大批新的交叉學科、綜合學科和橫斷學科，產生了具有時代特征的新學科群[1]。這同時也對醫學科學的發展起到了極大的推動和促進作用：如應用電子計算機輔助的犡線斷層掃描(犆犜)應用，以及放射學與治療學的結合產生的介入放射學、核醫學等;應用光導纖維技術的纖維內窺鏡建立的內窺鏡學;應用犆犗2、犢犃犌激光建立的醫用激光學;應用超聲技術而產生的醫用超聲學等等。同時，自然科學對醫學的滲透也極大的推動了醫學教育的發展和革命，醫學教育不斷引進和采用自然科學的成就來進一步武裝教學設備、改善教學手段。如計算機輔助教學系統(多媒體)、幻燈和錄像/攝像系統，計算機實施的教學管理使教學效果明顯提高。醫學科學和醫學教育學的發展又促進了自然科學的發展，如仿生學和人工智能產品的研制和開發應用;醫學教育學的快速發展又為科研領域培養了大量的應用人才。
相關期刊推薦：《基礎醫學教育》BasicMedicalEducation(月刊)國內外發行的醫學教育類專門刊物，是中國高等醫學院�；A醫學教育學會會刊。本刊主要刊登基礎醫學教學改革，教材建設，教育理論探討，教學管理研究。主要欄目設置有：教學改革與教學法研究、實驗教學與改革、教育理論與管理、人文與社會科學教育等。
醫學研究的對象是人，所以其既有自然科學的屬性，又有社會科學的屬性�，F代醫學顯示，心理因素、社會因素，是決定人體健康的重要因素。社會因素對機體健康的影響越來越大，導致了健康概念的變化，亞健康的出現可謂與社會環境變化有直接的關系，社會環境對人體健康的影響亦愈來愈明顯，對疾病的發生和發展過程具有直接和/或間接的作用。同時社會的變革使得衛生服務的對象和內容也在變化。有研究顯示，人類的疾病大約50%與生活方式和行為有關，20%與生活環境和社會環境有關，20%與諸如遺傳、衰老等生物學因素有關，還有10%與衛生服務的缺陷有關[2]。所以醫學不僅要研究生物因素，也要研究社會致病因素對機體的影響。對于許多疾病，只有重視社會致病因素影響的研究，才有可能得到早期、及時的治療和有效預防和控制。因而社會科學與醫學的相互滲透、相互影響，又形成了諸如醫學心理學、醫學倫理學、醫學美學、醫學法學、醫學社會學等學科。并且隨著社會科學和醫學的不斷發展和滲透，還會產生出更多的交叉性、邊緣性學科。
2醫學各學科之間的交叉和滲透
醫學科學技術的不斷發展，使醫學研究的層次結構逐漸得到發展和提高。顯微鏡的發明，使人們對機體的認識水平到了細胞層次;電子顯微鏡的研制和創立，使人們對機體的認識水平上升到了亞細胞結構;免疫組織化學和基因工程技術的創立，使人們在分子水平層次結構上進行研究。目前，由于基礎醫學和臨床醫學之間的交叉和滲透，不斷形成新的學科群體。在臨床醫學方面，由于檢查技術的提高和儀器、器械的改進，也產生許多邊緣學科：由于顯微外科技術的進展，推動了創傷、整形和移植外科的前進，出現了整形外科，顯微外科，移植外科;由于各種纖維光束內鏡的出現，加之核醫學以及影像醫學的迅速發展，出現了介入放射學;按疾病的性質，分出了腫瘤外科，急癥外科等等。特別在近年由于介入放射學和內鏡診療技術的迅速發展，使外科與內科以及其他�？聘呌诮徊妗�
3臨床教學應遵循的基本原則
由于自然科學對醫學科學和醫學教育學的滲透和促進，對其發展起到積極重要的作用，這就要求臨床教師應主動多學習吸收新理論、新知識，掌握新技術和新方法，堅持為人民服務的方向，貫徹理論與實踐相結合的原則，注重教師在服務中教，學生在服務中學，培養學生的服務意識與奉獻精神。不斷改善自身的素質，提高學術水平和教學質量。遵照循證醫學的原則，改變傳統的教學模式，徹底改變過去的那種“重治輕防、重病輕人、重個體輕群體、重視疾病的生物治療輕視心理和社會因素的影響”的傳統觀念。
醫學教育具有社會性、實踐性和服務性的特點，醫學研究與服務的對象是人，在醫學教育過程中必須加強文、理、醫滲透和多學科交叉融合，把醫德與醫術的培養結合起來，加強綜合素質培養;強化基本技能訓練，提高分析問題和解決問題的能力。
調整課程結構，拓寬學生的知識面，重視學生基本知識、基本技能和基礎理論的培養和學習，促進醫學生在知識、能力、綜合素質和創新思維等方面的發展，使學生不但知其然，而且知其所以然，只有讓學生掌握了“三基”，才能在臨床工作中抓住主要矛盾，才能萬變不離其宗;才能在臨床工作中做到原則性和靈活性相結合，乃至開拓思路，有所創新;同時，臨床教師應密切注意社會科學對醫學科學發展的促進作用，，不斷提高教學質量。在教學過程中，教師首先要引導和培養學生觀察問題、發現問題、抓住主要矛盾;從發現問題、提出問題著手，明確培養目標，做到既要傳授知識，又要培養創新能力;既進行學科的基本理論、基本概念、基本技能的教育，又要介紹學科的新知識新動態，力求使學生了解學科前沿亟待解決的問題[3]。
加強教材建設，更新教學設備，提高教育技術手段。要逐步實現醫科教材多樣化、個性化、現代化，形成具有層次、專業特點的高質量醫學教材。注重實踐性教學環節，不斷改革教學方法，加強對現代化教學技術手段的學習、研究和應用，積極利用教育信息化提供的新的知識傳播途徑和方式，充分利用現有信息資源和各種音像手段，搞好多樣化的電化教育和計算機輔助教學，培養學生的自學能力、獲取知識的能力和創新能力;要結合實際形成具有自身特色的人才培養模式，促使學生綜合素質的提高，使學生創新精神得到加強，個性得到發展。——論文作者：趙文波，王君林，張古泉，吳鵬
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