發布時間：2020-04-07所屬分類：護理職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】目的：探討采用酥油預防高寒地區長期臥床患者的壓瘡的護理效果。方法：通過采用少數民族地區取材方便的酥油外涂局部結合按摩受壓處皮膚，配合避免身體局部長期受壓、增加患者營養、增強全身抵抗力和心理護理的方法，對48例高寒地區長期臥床的患者進
【摘要】目的：探討采用酥油預防高寒地區長期臥床患者的壓瘡的護理效果。方法：通過采用少數民族地區取材方便的酥油外涂局部結合按摩受壓處皮膚，配合避免身體局部長期受壓、增加患者營養、增強全身抵抗力和心理護理的方法，對48例高寒地區長期臥床的患者進行了壓瘡預防護理。結果：取得了顯著的效果，優于其他如藥酒擦摩等方法。結論：高寒地區長期臥床患者用酥油預防壓瘡提高r患者的生存質量和戰勝疾病的信心。
[關鍵詞】酥油;壓瘡;預防
壓瘡是局部組織持續受壓，血液循環障礙，產生缺血、缺氧、營養不良，造成組織壞死而形成的潰瘍。通常發生于組織受壓部位，特別是骨隆突的部位。如果處理不當，可m現多種并發癥，如蜂窩組織炎、膿腫、骨髓炎、敗血癥、心內膜炎等。結合高原地區少數民族特點，采用酥油外涂局部結合按摩受壓處皮膚的方法，取得了顯著的效果，現報告如下。
1臨床資料
本組病例48例，均為我院患者，其中男31例，女l7例，年齡16～80歲。骨折患者22例，中風偏癱患者16例，昏迷患者3例，其他7例。
2預防方法
2.1盡量避免身體局部長期受壓：壓瘡是皮膚因長時間受到壓迫而導致的局部紅腫，如不時改善，會導致肌肉壞死。紙尿褲是尿失患者的貼身衣物，保持干爽可使皮膚不會因尿液長期浸潤而減低壓力耐受度。臥床時將足跟抬離床面，至少每2小時翻身1次。仰臥位時，在小腿中部至腳踝處下方墊厚襯墊或者枕頭，使足跟稍許抬離床面。注意不要直接將襯墊或枕頭放在膝下，因為這樣會減少下肢的血供。另外，還要注意足跟部不要使用氣圈，因為這樣會減少局部組織血供。使用合適的襯墊，用來減輕局部壓力的裝置包括海綿墊、充氣墊、水囊墊、楔形墊等。這些裝置可以減輕或解除壓力，保護好發壓瘡的骨性隆起部位。
2.2保護皮膚清潔：每天用溫水拭凈皮膚，對被排泄物和汗液弄臟的衣服應及時更換。皮膚干燥者可用滋潤霜涂擦。給予充足的營養。給予高蛋白。高熱量飲食，不能進食者可用鼻飼法或靜脈外營養。保持上身直立的良好姿勢，有助于預防壓瘡發生。保持大腿呈水平位，腳踝保持舒適的中立位放在地板或者腳踏板上。肘部、前臂和腕部放在扶手上。
2.3百T以使用電動預防壓瘡氣墊等特制褥子：有助于預防壓瘡發生，良好的清潔衛生，對皮膚定期護理，有助于提高皮膚組織對外來侵蝕的抵抗力。
2.4一旦出現壓瘡，要及時就醫，防止病情的加�。喝缭诩依锟梢匀ニ幍赀x購中成藥京新康復新液。一般采用康復新液濕敷壓瘡創面l～2d后，壓瘡表面壞死組織開始脫落，創面變紅潤，3～4d后即有新的肉芽組織生長，創面逐漸縮小，輕者7～10d町望結痂愈合。如果疳晴已較重，需要堅持使用3周左右。
相關期刊推薦：《吉林醫學》雜志是由吉林省衛生廳主管，吉林省醫院主辦，吉林省醫學會承辦的綜合性醫學學術期刊。1958年創刊，2010年起改為旬刊。辦刊宗旨為面向臨床，突出實用性與綜合性，刊物以欄目設置活躍，提供多種服務為辦刊特性。目前，設有實驗研究、臨床研究、藥物與臨床、調查報告與研究、臨床經驗、綜述、病例報告、醫院管理、醫學教育、護理研究等欄目。
3結果與體會
壓瘡是長期臥床患者，尤其是老年癡呆、中風、截癱和腫瘤患者常見的并發癥。主要是由于氣滯血瘀，加上局部皮膚受壓，或受摩擦刺激，或受汗液、大小便浸漬，致肉腐血敗。而一旦形成壓瘡，輕者，受壓皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木，皮下產生硬結，或有水泡形成;重者，皮膚壞死，破潰流膿，深可處骨，臭不可聞;更甚者，細菌人血易引起膿毒敗血癥，造成全身感染危及生命，因此壓瘡患者一定要對癥積極治療。酥油是藏族食品之精華，高原人離不了它。酥油是似黃油的一種乳制品，是從牛奶、羊奶中提煉出的脂肪。藏區人民最喜食牦牛產的酥油。產于夏、秋兩季的牦牛酥油，色澤鮮黃，味道香甜，口感極佳，冬季的則呈淡黃色。酥油滋潤腸胃，和脾溫中，含多種維生素，營養價值頗高。在護理中，室溫不低于28~C環境下，護理人員先反復按摩患處，把陳舊的酥油溶化后，用來將經脈散藥物攪勻，然后在患處直接涂擦，可取得很好的效果，提高了患者的生存質量和戰勝疾病的信心。
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