發布時間：2021-09-07所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的觀察6S管理模式對消毒供應中心作業流程質量及科室滿意度的影響。方法我院消毒供應中心2020年2月開始落實6S管理模式，6S管理模式即管理模式包括Seiri(整理)、Seiton(整頓)、Seiso(清掃)、Seiketsu(清潔)、Shitsuke(素養)、Security(安全)等六項內容
摘要：目的觀察6S管理模式對消毒供應中心作業流程質量及科室滿意度的影響。方法我院消毒供應中心2020年2月開始落實6S管理模式，6S管理模式即管理模式包括Seiri(整理)、Seiton(整頓)、Seiso(清掃)、Seiketsu(清潔)、Shitsuke(素養)、Security(安全)等六項內容，隨機選取我院2019年8月至-2020年8月消毒供應中心作業流程處理的200件醫療器械進行質量檢驗,并比較6S管理模式實施前后臨床科室滿意度。結果觀察組實施6S管理模式后醫療器械消毒滅菌合格率(99.00%)顯著高于對照組,數據差異明顯(P<0.05)。觀察組實施6S管理模式后臨床科室對滿意度(96.00%)高于對照組，數據差異明顯(P<0.05)。結論消毒供應中心6S管理模式的實施可顯著提升消毒供應中心作業流程質量以及臨床科室滿意度。
關鍵詞：6S管理模式;消毒供應中心;作業流程質量;科室滿意度
消毒供應中心是醫院非一次性醫療器械處理機構，落實非一次性醫療器械清洗、消毒、殺菌、包裝、發放作業流程，其作業流程質量可直接影響醫院感染控制效果，消毒供應中心將院內重復使用的醫療器械由傳統分散式管理轉變為集中式管理，加重了消毒供應中心工作人員工作負荷，因此，在消毒供應中心在現有衛生資源下應優化管理模式，促使消毒供應中心醫療器械處理流程更為嚴謹，以提升消毒供應中心作業流程質量[1]。6S管理模式為Seiri、Seiton、Seiso、Seiketsu、Shitsuke、Security等六個字母首字母，該管理模式以提升工作效果為主要目的[2]。本次研究在6S管理模式啟發下，消毒供應中心于2020年2月開始落實6S管理模式，比較消毒供應中心不同管理模式實施期間消毒供應中心作業流程質量以及臨床科室滿意度。
1資料與方法
1.1一般資料
我院2019年8月-2020年8月消毒供應中心作業流程處理的200件醫療器械按照消毒供應中心管理模式不同分為觀察組與對照組，其中對照組2019年8月-2020年1月消毒供應中心實施常規管理模式期間，應用隨機數字表法隨機抽取處理的100件醫療器械中平面類有25件、關節齒槽類有27件、窺器類有24件、管腔類有24件。觀察組2020年2月-2020年8月消毒供應中心實施6S管理模式期間，應用隨機數字表法隨機抽取處理的100件醫療器械中平面類有24件、關節齒槽類有26件、窺器類有25件、管腔類有25件。2019年8月至-2020年8月消毒供應中心共有31名工作人員，其中男(n=11)、女(n=20)，年齡區間為：35歲～53歲、平均(42.42±1.42)歲，工齡/平均工齡為：1年～8年，(4.82±0.12)年。學歷：高中及高中以下學歷、大專學歷以及本科學歷分別9名、10名、12名。
1.2方法
1.2.1對照組2019年8月-2020年1月消毒供應中心實施常規管理模式期間，消毒供應中心工作人員遵循我國《醫療器械監督管理條例》相關制度落實醫療器械清洗、消毒、殺菌、包裝、分發等工作。
1.2.2觀察組2020年2月-2020年8月消毒供應中心實施6S管理模式。⑴整理：消毒供應中心根據職責不同劃分工作區域，各個工作區域分別開展醫療器械的分類、清潔、消毒、滅菌、包裝等工作，明確工作區域以及辦公室休息區域，定期對辦公室休息區域的儲藏柜進行整理。⑵整頓：對消毒供應中心的設備編制標簽，同時將醫療消毒供應中心醫療衛生物品準確登錄在管理冊上，對消毒供應中心物品開展目視管理，定量管理消毒供應中心各類物品存放基數，保證消毒供應中心物品消毒液、醫用手套等工具的存放量。⑶清掃：消毒供應中心不同工作區域清掃用具分開，同時各區域應設置清潔排班制度，明確每日消毒供應中心各區域清潔負責人，從而保證消毒供應中心每日清潔，在消毒供應中心每日清潔后清潔負責人應在排班表上簽名。⑷清潔：消毒供應中心工作人員在工作過程中應做大不亂扔垃圾，及時處理地上垃圾、污水，相關衛生物品使用后歸位。⑸素養：消毒供應中心定期開展小組總結會議，總結6S管理實施過程中發現的問題，定期開展消毒供應中心醫療器械清洗、消毒、滅菌、包裝、分發培訓與考核，保證消毒供應中心工作人員遵守科室相關制度。⑹安全：定期開展消毒供應中心防火、防盜等安全技能考核培訓，強化消毒供應中心工作人員風險防控意識。
1.3觀察指標比較消毒供應中心不同管理模式實施期間消毒供應中心作業流程質量以及臨床科室滿意度，應用化學指示帶檢測隨機抽取的醫療器械消毒滅菌情況，此外，請詢問50名臨床科室醫護人員對消毒供應中心不同管理模式工作滿意度，滿意度評價分級包括十分滿意、基本滿意以及不滿意。
相關期刊推薦：《中國藥物與臨床》是中華人民共和國衛生部主管、中華醫院管理學會主辦的國家級、國內外公開發行的綜合性醫學學術刊物，特點是藥物密切聯系臨床。本刊以報道藥物研究新發展、新動向、新技術，以及藥物在臨床應用與實踐方面的最新動態為已任，以科學性、實用性為導向。讀者對象主要為各醫師、藥師、藥醫教學及科研人員，藥品研制、臨床應用及監督管理人員。
1.5統計學處理應用SPSS21.0系統處理結果中資料數據，相關計數資料描述為%的形式，組間差異分析行χ2檢驗，P<0.05為組間資料數據差異明顯有統計學意義。
2結果
2.1消毒供應中心不同管理模式實施期間消毒供應中心作業流程質量觀察組隨機抽取的100件醫療器械合格率明顯高于對照組，見表1。
2.2比較臨床科室對消毒供應中心不同護理模式滿意度觀察組滿意度顯著高于對照組，見表2。
3討論
醫院每日接診量巨大,為保證醫院醫療衛生職能正常發揮,消毒供應中心每天為臨床科室提供清潔醫療器械是十分重要的，臨床醫療器械包括一次性醫療衛生器械與非一次性醫療衛生器械，對于一次性醫療衛生器械需由醫院各科室回收后經醫院集中處理，對于非一次性醫療衛生器械由消毒供應中心回收到進行集中處理[3,4]。非一次性醫療衛生器械在接觸患者后被病菌污染，再次使用前必須經消毒供應中心嚴格清洗、消毒、滅菌，若消毒供應中心未對醫療器械有效清潔、消毒、滅菌，可增加醫院感染風險，提升臨床科室護患糾紛發生率[5]。消毒供應中心常規管理干預中消毒供應中心工作人員依據國家相關制度開展清潔、消毒、滅菌、包裝、分發等工作，各個消毒供應中心工作流程，消毒供應中心工作人員長期處于半封閉或封閉式環境中，工作負荷重，易忽視消毒供應中心清掃、清潔工作，自我保護意識以及工作風險意識可不斷減退[6]。6S管理模式是在日本5S管理模式即Seiri(整理)、Seiton(整頓)、Seiso(清掃)、Seiketsu(清潔)、Shitsuke(素養)的基礎上增加了中增加了Security(安全)一項，對消毒供應中心作業流程中工作人員工作環境以及個人行為、職工精神面貌等方面進行干預，區分消毒供應中心不同工作區域，規范員工行為，強化消毒供應中心清潔以及清掃工作，定期開展醫療器械消毒滅菌培訓以及安全知識培訓，在提升消毒供應中心工作人員工作效率的同時不斷強化工作人員安全意識[7]。
本次研究顯示開展6S管理模式的觀察組，隨機抽取的件醫療器械合格率為99.00%，明顯高于行常規管理的對照組，且觀察組臨床科室滿意度高，綜上所述，消毒供應中心6S管理模式的實施在優化作業流程質量的同時可提升科室滿意度。——論文作者：謝新苓，郭菲
SCISSCIAHCI
