發布時間：2021-01-07所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：產后抑郁癥癥狀表現多以心情低落、情緒消極、缺少快感、焦慮難安、擔驚受怕、畏懼緊張、易傷感哭泣以及易煩躁生氣等特征為主，如若可以早期辨別且積極治療，會明顯降低產后抑郁癥發作風險。而護理人員必須強化圍產期的護理服務工作，經過負性情緒疏導
摘要：產后抑郁癥癥狀表現多以心情低落、情緒消極、缺少快感、焦慮難安、擔驚受怕、畏懼緊張、易傷感哭泣以及易煩躁生氣等特征為主，如若可以早期辨別且積極治療，會明顯降低產后抑郁癥發作風險。而護理人員必須強化圍產期的護理服務工作，經過負性情緒疏導、健康知識宣教以及營養支持等途徑，以此有效降低自傷或是自殺等風險，同時為產婦生活品質的提升做有力保障，從而促使產婦正常社會及家庭關系得到盡快恢復。
關鍵詞：產后抑郁癥;護理措施;進展研究
引言：
由于醫學技術及護理體系的不斷創新，促使現代醫學護理體系產生巨大改變，而當前孕產婦的心理保健護理工作，也越發受到醫護人員以及廣大民眾的高度重視。產后抑郁癥是由于產婦處在產褥期時出現的抑郁狀態，不僅會使母乳喂養與母嬰健康受到惡劣影響，對于嬰幼兒智力的發育及情緒思維的控制等方面也具有極大威脅。產后抑郁癥會造成產婦精神及心理受到諸多痛苦，并且嚴重影響其日常生活及家庭關系的和諧。
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1產后抑郁癥的概念
當孕婦在懷孕以及生產過程中，會因生理、心理以及環境等方面出現極大改變，從而致使產后精神及衛生等問題極為常見，而產后抑郁則是當中最為常見且多發的一種精神疾病。產后抑郁癥指的主要是產婦在分娩過后發生的抑郁障礙，在嚴重時可能喪失生活自理能力以及嬰兒照顧能力等，這類產婦存有悲觀、消極及絕望等嚴重負性情緒，癥狀嚴重可能出現自傷或是自殺等行為[1]。造成產后抑郁癥的主要原因大多為心理因素、內分泌因素、精神因素、遺傳因素或是社會因素等。在產婦分娩一周后，可能有五成至七成左右的產婦發生輕度型抑郁癥狀，而產后抑郁癥產婦約有一成左右，尤其是在產婦生產后的一個月之內屬于抑郁障礙的高發時期。
2產后抑郁癥的病因
2.1心理因素
一些不夠成熟、觀念陳舊并且以自我為中心思想嚴重的產婦，有較大的產后抑郁癥出現可能性。此類產婦擁有性格普遍內向、情緒起伏較大且心理耐受力較差等特點。除此之外，在產婦分娩期間出現并發癥、過度懼怕分娩疼痛感以及產前助產等因素，也與產后抑郁癥的出現存有緊密關聯。產婦于產前出現嚴重焦慮癥狀，會對其產后的心理情緒產生較大影響，而產前抑郁屬于出現產后抑郁最為明顯的預測因子之一。
2.2精神內分泌因素
孕婦于妊娠后期時，身體中的雌激素以及黃體酮水平呈顯著上升狀態，而皮質類固醇甲狀腺素同樣也在持續升高，當產婦分娩后，原先升高的激素突然急速性消散，造成黃體酮以及雌激素數值有所降低，并且促使腦內組織以及內分泌細胞內的兒茶酚胺快速下降，繼而導致正常腦活動受到影響[2]。
2.3家庭和社會因素
不融洽且矛盾較多的夫妻關系是造成產婦抑郁最為關鍵的危險因子之一，家人未給予產婦過多關懷、支持以及幫助，屬于造成產婦產后抑郁癥的次要原因。除此以外，還有家庭收入較少并且經濟拮據等危險因素。產婦家庭經濟困難、夫妻關系改變、生活質量不高、身邊人離世等突發性事件，也可導致產婦產后抑郁風險。
3產后抑郁癥的護理
3.1心理護理
多和產婦主動交談及探討，以便清晰了解并全面掌握孕晚期女性，其實際心理特征以及心理情緒變化現象等，而后幫助產婦顯著降低生產前后出現的焦慮以及憂郁感，并且保證維持心理狀態的平衡性。其次，獲得產婦家屬的積極協同配合，通過共同參與及努力下，對孕晚期產婦實際情緒轉變情況有一個較為深入的了解，如果察覺孕婦出現持續性負性心情，則需及時對其展開心理咨詢及建議。最后，對于擁有較強依賴性以及感情較為脆弱的產婦，護理人員應充分發揮自身熱情、體貼以及友善等，站在產婦角度上從而提供安慰及幫助[3]。
3.2健康教育
促使產婦意識到產后抑郁會對自身以及嬰幼兒的身心健康造成的危害，再按照其實際情況從而給予全面化且個體化的健康教育。其中需要針對生殖以及分娩知識作出詳細講述，普及生殖過程以及科學育兒等基礎知識，促使產婦在分娩期間時的生理以及心理轉變有一個進一步的認識，以此最大限度減少緊張及焦慮等負性情緒。指導產婦科學的母乳喂養方式及技能，協助產婦快速進入母親角色，以便顯著提升產婦對孩子以及自我愛護的積極主動性，同時大力幫助產婦克服產后抑郁問題，并確保產婦產后知識獲得最大化提升[4]。
3.3家庭支持
產婦在產后的情感有無獲得滿足，和產后抑郁癥的出現率高低存有緊密關聯。因此，護理人員需要促使產婦家庭成員，提升對于產婦的關心、愛護以及支持。若產婦情感及心靈未獲得家人慰藉及支持，會導致產婦出現被拋棄的感受，繼而造成產后抑郁風險明顯提升。研究表明，在產褥期獲得家人極大照顧的產婦，在產后發生抑郁的風險明顯低于未獲得照顧的產婦。針對不滿嬰兒性別的家屬，或是對嬰兒態度冷漠及不負責等行為的人員，必須給予嚴格教育，令其明確自身需承擔的責任與義務[5]。
3.4睡眠護理
因為產婦分娩前后長時間處在疲勞狀態中，加之產后創口以及子宮收縮造成的疼痛感，會導致產婦負性情緒強烈，因此應最大化保證產婦獲得充足睡眠以及休息，從而預防由睡眠休息不充足而導致產婦抑郁癥風險提高。醫護人員應針對治療以及護理工作實施時間予以合理協調，同時加強療護質量并提升工作效率，盡可能不打擾產婦休息。
結束語：
綜上所述，針對孕產婦具體狀況展開有效的個體化心理評估工作，按照評估結果設立相應的護理方案，可以最大化減少產婦產后抑郁癥風險，并且增強產婦日常生活品質、優化產婦的家庭及社會關系，同時對于母嬰身心健康可給予有力支持。——論文作者：陸蓉
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