發布時間：2021-01-08所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】目的：分析早期圍產保健對孕產婦妊娠結局的影響效果。方法：以89例孕產婦作為研究對象按隨機雙盲原則分為對照組44例研究組45例，分別實施常規護理和早期圍產保
【摘要】目的：分析早期圍產保健對孕產婦妊娠結局的影響效果。方法：以89例孕產婦作為研究對象按隨機雙盲原則分為對照組44例研究組45例，分別實施常規護理和早期圍產保健。結果：研究組患者的剖宮產率和妊娠不良結局顯著低于對照組，各組數據比較差異明顯，P<0.05。結論：在孕婦圍產期進行早期保健可以提升自然分娩率，改善妊娠不良結局。
【關鍵詞】孕產婦;圍產期;保健;妊娠結局
在孕婦妊娠28周至分娩后1周均屬于孕婦的圍產期。通過早期圍產期保健，對母嬰身體狀態進行詳細了解和篩查，及早發現母嬰異常情況并及時糾正，從而最大限度的降低母嬰并發癥的發生。同時通過專業的指導和細節化的護理使孕產婦在圍產期能夠能夠更科學、更健康的保障自身和胎兒健康。因此圍產期保健護理是有效改善妊娠結局的重要措施。本研究將采用實驗的方法，探索早期圍產保健對孕產婦妊娠結局所產生的影響作用，現針對研究的詳細內容進行如下報告：
1資料與方法
1.1一般資料
本項研究選擇2019年6月至2020年6月在我院進行產檢和分娩的89例孕產婦作為研究對象，按照孕產婦建檔立卡編碼數字及有效性分為對照組44例研究組45例。所選研究資料年齡區間為(21-39)歲，平均年齡為(26.8±3.2歲)。所有孕婦均為單胎妊娠初產婦，所有孕婦均無慢性疾病和其他異常情況。分組后兩組孕婦的一般資料比較沒有重大差異，P>0.05。
1.2方法
對照組采用常規護理，研究組采用早期圍產保健護理指導：
1.2.1早期健康宣教
在孕產婦早期給予孕婦進行健康教育，將與妊娠相關的知識，妊娠的注意事項向孕婦進行詳細的講解。對于孕期常見的異常情況以及可能出現的異常狀態通過語言描述以及多媒體展示使孕婦能夠有所認知。在早期按照孕檢的基本程序引導孕婦做好相關檢查，并對檢查結果進行詳細記錄與分析，了解孕婦及其胎兒的基本狀態，對于異常情況進行詳細記錄，從醫護人員和孕婦自身兩方面及時制定干預計劃并實施。
1.2.2早期保健指導
在孕中期結合孕婦的基本情況，遵照醫囑對孕婦進行干預護理。從飲食搭配給予孕婦飲食指導，確保孕婦飲食均衡且營養充足。同時也通過科學合理的飲食計劃，指導孕婦做好相關并發癥的預防措施。對于各種不良妊娠結局的誘發原因進一步向孕婦進行深入細致的講解，使孕婦能夠充分學習并自我干預。密切監測孕婦及胎兒的生長和發育基本情況，根據檢查結果和指標對孕婦制定圍產期保健計劃。進一步從孕婦的營養結構、生活習慣、就診產檢等各方面對孕婦進行指導，使孕婦能夠加強自我監測能力，能夠有效按照保健指導，結合自身的孕期基本情況獲得科學準確的干預措施。
1.2.3早期心理輔導
部分孕婦在妊娠期具有較強的心理應激反應，這種心理應激會使孕婦產生較為嚴重的負性情緒，例如抑郁、緊張、恐懼等相關情緒。負性情緒長期存在會嚴重影響孕婦的身心健康成長，也會進一步影響到胎兒的成長和發育。因此每次與孕婦進行溝通和交流，詳細了解孕婦情緒情況，從而為孕婦進行針對性的指導。對孕婦存在的疑慮給予專業的細致的解答，使孕婦對于自身所存在的未知情況有詳細的了解，以消除孕婦的疑慮感。對于孕婦所存在的恐懼給予有效的疏解，找到孕婦恐懼的原因結合孕婦自身心理狀態和家屬基本情況為孕婦進行指導。最后使孕婦充分認識到健康快樂的心理對于胎兒健康發育和成長，對于良好的妊娠結局發揮的重要作用，充分激發出孕婦的自我心理調節動力，使孕婦在妊娠期始終保持健康快樂的心理狀態。
1.3觀察指標
統計兩組孕婦的剖宮產率，統計妊娠不良結局發生率，妊娠不良結局表現主要為流產、早產、低體重兒、巨大兒、窒息。
1.4數據統計
在數據統計的過程中應用SPASS25.0軟件，對計數資料采用[n(%)]表示，并結合計數資料運用X2檢驗。以P=0.05作為組間差異分析標準。
2結果
研究組孕婦的剖宮產率和妊娠不良結局發生率均分別為31.1%、4.4%，均顯著低于對照組47.7%、18.2%，各組數據組件對比差異明顯，P<0.05，數據如下表1所示：
3討論
對孕產婦進行早期圍產保健，可以使孕婦對妊娠以及圍產期的分娩情況有清楚詳細的了解。一方面,從生理狀態層面及時發現胎兒以及孕婦的基本情況，從而結合異常現象采取科學正確的干預措施，改善孕婦的不良狀態，保障胎兒健康成長與發育。同時也通過科學有效的指導，從孕期知識、飲食、生活習慣、注意事項等多方面，使孕婦對于妊娠有清楚詳細的了解，能夠正確的對待妊娠狀態，同時也能夠通過自身對相關知識的學習，通過正確的飲食、良好的生活習慣，使胎兒在妊娠期間能夠正常健康的成長，以降低妊娠期間的不良情況的發生率。另一方面，通過早期圍產保健，使孕婦對于妊娠以及分娩，能夠在早期妊娠過程中便能夠有正確的認識和了解，進而在早期便為良好妊娠結局做好準備，有助于孕婦更積極更主動的接受醫護人員的指導，有助于激發孕婦自身的主觀能動性，使一切心理和生理活動都向著母嬰健康安全的方向發展，進而使孕婦具有早期的心理準備，分娩的過程中沒有恐懼、沒有疑慮、沒有其他負性情緒。
王金玲以416例妊高癥患者作為研究對象，采用分組對比的方法研究早期綜合護理指導對妊高癥患者妊娠結局所產生的影響。其結果顯示通過早期的綜合護理干預措施后，觀察組孕婦的血壓控制效果顯著優于對照組，而且觀察組的剖宮產發生率、子癇、胎盤早剝、產后出血等異常情況發生率均顯著低于對照組，在胎兒方面出現早產兒、新生兒窒息、新生兒死亡等相關情況的發生率也顯著低于對照組，說明在孕早期對孕婦進行干預可以有效改善妊娠結局。
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本研究結果顯示通過對孕婦進行早期圍產保健，可以使孕婦的自然分娩率得到提升，同時降低不良妊娠結局的發生情況，與他人的研究理論具有一致性。——論文作者：盧海明
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