發布時間：2020-07-28所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的：研究耳鼻喉急性感染患者臨床治療效果。方法：將我院105例患者分成兩組，在耳鼻喉科手術圍術期分別給予不同的疼痛控制方法，比較結果差異。結果：觀察組采用的扶他林藥物疼痛控制方法，對于患者來說，能起到較好效果，術后6h和24h患者的疼痛指數
摘要：目的：研究耳鼻喉急性感染患者臨床治療效果。方法：將我院105例患者分成兩組，在耳鼻喉科手術圍術期分別給予不同的疼痛控制方法，比較結果差異。結果：觀察組采用的扶他林藥物疼痛控制方法，對于患者來說，能起到較好效果，術后6h和24h患者的疼痛指數逐漸下降，且總有效率水平高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：耳鼻喉科急性感染患者接受手術期間若能使用扶他林藥物進行疼痛預防控制，對手術療效增強，減輕術后疼痛反應均有積極影響。
關鍵詞：耳鼻喉科;急性感染;扶他林
前言：急性感染是耳鼻喉科常見的病癥類型，主要采用手術方式治療，但是在手術后，部分患者會出現疼痛感，嚴重影響術后恢復[1]。耳鼻喉急性感染手術后疼痛治療中，選擇扶他林等藥物鎮痛能達到較好的效果�；诖�，本文將我院耳鼻喉科感染患者作為研究對象，總結臨床治療方法與醫治效果，報道如下。
1 資料與方法
1.1 資料
將我院收治的105例患者納入研究對象，采用隨機分組方法，分成觀察組(50例)和對照組(55例)，男性共62例，女性43例，年齡18歲至73歲，平均(44.2±0.6)歲，基本指標差異不顯著。
1.2 方法
兩組患者在手術之后均接受常規治療方法，包括抗感染、糾正水電解質紊亂并加強日常護理。
對照組增加芬太尼透皮貼劑預防控制。根據患者的癥狀和病史，在手術前1h使用清水紗布進行前臂內側皮膚清潔，待干燥之后使用先楊森制藥有限公司生產的芬太尼透過皮貼劑貼在患者清潔完的皮膚位置，持續施加輕壓，時間為2min，確保藥物可以快速且充分地接觸患者皮膚。
觀察組使用北京諾華制藥有限公司生產的國藥準字扶他林藥物，根據患者的年齡和體重，每日給予50mg至150mg藥物，結合手術后疼痛情況分2至3次給藥。
1.3 觀察指標
(1)對比兩組患者VAS疼痛評分。
(2)對比患者治療有效性。
1.4 統計學方法
使用統計軟件SPSS24.0，P<0.05差異有統計學意義。
2 結果
2.1 VAS疼痛評分對比分析
在手術后6h和手術后24h，觀察組患者的疼痛指數評分均低于對照組，并且差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 有效性對比分析
觀察組患者的總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
耳鼻喉急性感染病癥是一種較為常見的臨床疾病類型，病癥的發生與發展均會為患者帶來健康上的危害。急性感染病癥主要采用手術方式加以治療，患者在手術后通常會產生明顯的疼痛感，另外，在治療期間，需要采用麻醉方法，所以對患者的耐受性也有較高的要求[2]。因為耳鼻喉位置比較特殊，在手術中實施的各項操作，都有可能為患者帶來刺激，應激反應會加重患者的精神負擔和生理負擔，在進行呼吸道操作時，可能會病人的鼻腔、眼部等位置帶來不良影響。因此，如何緩解手術疼痛成為了耳鼻喉急性感染疾病治療重要的議題[3]。在為患者正式進行手術前，要對其生理狀況、病史以及過敏史等進行調查，以此判定患者的手術麻醉耐受程度。
芬太尼透皮貼劑是一種比較有效的鎮痛治療手段，藥物由芬太尼組成，在臨床上應用范圍較廣，而且有較好的鎮痛效果。芬太尼透皮貼劑在耳鼻喉急性感染疾病治療中應用，不僅能使患者藥物吸收獲取良好效果，而且能降低藥物對患者造成過度刺激。但是，在研究中也發現，這一藥物在使用期間會產生一定的副作用，大部分患者在用藥量較多的情況下，會產生呼吸抑制，不利于患者預后。部分病人存在藥物過敏情況，如果盲目用藥也會產生不利反應。芬太尼透皮貼劑使用期間會對胃腸道產生刺激作用，容易引發藥物刺激的惡心和嘔吐癥狀。
相比之下，扶他林藥物在耳鼻喉急性感染病患的臨床應用中效果更好，不良反應發生情況也較少。該藥物主要成分為雙氯酚酸鈉，對抗感染和減輕疼痛有良好作用，將其應用到耳鼻喉科疾病治療中，能有效地緩解患者手術帶來的疼痛感，而且還能起到抗感染的效果。從本文研究能看出，使用扶他林藥物對患者進行術后疼痛預防控制，能使患者的疼痛得到充分緩解，VAS評分隨著時間推移逐漸降低。同時，因為藥物對患者的胃腸道刺激較小，不會產生不利反應，患者食欲也有所提高。但是，用藥期間需要注意對部分血液系統異常、高血壓和心臟病患者要謹慎用藥，如果給藥時發現患者有不良反應，要立刻停止用藥并通知主治醫生前來處理。用藥過程要對患者肝腎功能進行監測，若有臟器功能受損，也要停止用藥，避免產生不良后果。
綜上所述，耳鼻喉科患者急性感染手術后采用扶他林藥物能達到有效緩解疼痛的效果，對患者病情改善有積極影響。——論文作者：張承厲，楊光艷
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