發布時間：2018-11-06所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：環境友好型策略是我國可持續發展理念中主要的組成部分，綠色代表著健康無害，醫院建筑作為國家經濟領域的重要公共建筑之一，環境保護需要納入其中，為此需建立一套適合我國國情的綠色醫院建筑評價體系，使得醫院建筑可以為患者提供更舒適健康的康復場
摘要：環境友好型策略是我國可持續發展理念中主要的組成部分，綠色代表著健康無害，醫院建筑作為國家經濟領域的重要公共建筑之一，環境保護需要納入其中，為此需建立一套適合我國國情的綠色醫院建筑評價體系，使得醫院建筑可以為患者提供更舒適健康的康復場所。目前，我國綠色醫院建設還處于發展階段，需要一套評價體系來完善醫院建筑的建設，這也是未來大部分醫院的發展趨勢。
關鍵詞：綠色醫院,綠色建筑,綠色醫院建筑評價體系
1引言
近些年來，生命安全在各國得到高度重視，醫院建筑設施的花費也不斷增長，成為公共建筑中的“敗家子”。因此，在保障患者基本的治療環境和醫護人員不刪減的情況下，綠色醫院建筑思想的提出，要做到能源的節省，以期降低建筑資源和能源的消耗量。為了使綠色醫院建筑思想深入人心，不斷推進我國綠色醫院建筑的發展，中國醫院協會于2011年7月起試行《綠色醫院建筑評價標準》。
2綠色醫院建筑概述
綠色建筑以可持續建筑為發展目標，這里的“綠色”不單純指健康環保，它有更高的立意，而是一種理念，指在建筑有限的生命周期內，建筑對周圍環境的無害性以及對自然資源的最大程度的節約，綠色建筑作為可持續發展建筑，顧名思義，環保節能是它一大熱點�！�1】
綠色醫院首次在國內出現是在1997年，我國學者就醫院發展方向提出了“綠色醫院”說法，其后，2003年中華醫院管理學會開展了主題為“綠色醫療環境，創百姓放心醫院”的全國性活動，不久后“綠色醫院”迅速在國內流行起來。雖然我國已推廣“綠色醫院”概念時間已久，但是國內仍然無統一的綠色醫院的定義。綠色醫院建筑與綠色建筑以及綠色醫院有一定的差別。
“綠色建筑”包括綠色醫院建筑，它的涵蓋面更廣，綠色醫院建筑有著“綠色建筑”中做基本的特殊要求。綠色醫院建筑即在建筑的全壽命周期內，使得資源利用做到最大利益化，同時兼顧環境的美好建設，在節省空間的范圍內做到人與自然和諧相處。綠色醫院建筑要求無公害的環境，還要求服務治療的綠色性，人文理念以及管理的綠色等。其次，綠色醫院建筑中，設計、施工、運營、建設等應用其中，全方位考慮，多層次分析。【2】因此，在討論他們三者時候要區分開來，不能混淆。
3國內外綠色醫院建筑評價體系的發展狀況
1990年，第一套綠色建筑評價方法BR由EEAM英國提出，隨后被應用于市場和管理，這是最早被確立的綠色建筑評估體系。隨后1997年，荷蘭發布綠色建筑評估工具GreenCalc,實現了荷蘭國家綠色建筑的一次質的飛躍。1998年，美國綠色建筑委員會開發能源與環境設計先導。嚴格來說，此評價系統是綠色建筑中最佳的評價標準，它為建筑使用者和開發者提供了可行的量化工具，其中，它包括五個重要評價領域。
之后幾年，中國、日本、加拿大等緊隨其后發布綠色建筑的評價體系和標準�！�3】2007年，美國綠色建筑委員會下發了LEEDHC第一版的建議收集稿，經過三次的修正后，LEED2009forHealthcare于2010年正式通過，這項體系的正式發布將之前的五個領域擴充到了七個領域，使得該評價體系應用的范圍更為廣泛。2011年，中國醫院協會編制了《綠色醫院建筑評價標準》，并在全國范圍內實行推廣應用。在編制過程中，協會與中國城市科學研究會綠色建筑與節能專業委員會等組織機構公同協商，只為更好的推進我國綠色醫院建筑評價的工作，而《綠色醫院建筑評價標準》也作為了我國今后開展評級按工作的依托。【4】
除此之外，該項標準按滿足一般項數和優選項數劃分為三個等級，分別為一級，二級和三級。該標準的發布，在一定程度上實現了環境，經濟和社會三者之間的效益統一，對我國綠色醫院建筑的發展有巨大的推動作用。綜上所述，在如今環境日益嚴重的今天，保護環境，與自然和諧相處必須牢記在我們心中，將綠色發展在實際生活中應用。目前，盡管綠色醫院建設已得到社會的廣泛認可，但仍然要多放點注意力在綠色醫院建筑上，致力于完善綠色醫院建筑評價體系，打破現階段綠色醫院的狹窄格局。
4建立綠色醫院建筑評價建筑體系的原因分析
與普通公共建筑不同，綠色醫院建筑有其獨特的建筑要求，它對環境的要求較之普通公共建筑要嚴苛許多，此外，中國又有著自己的文化底蘊，這種文化差異也使得國外的醫院建筑表現的與我國大不相同，它有著自己獨特的人文背景，氣候特點，地理環境以及醫療體制。同時，我國屬于發展中國家，人口基數大，與發達國家相比，人均資源相對來說不如國外，如果沒有黨的領導，將不會構造出適合我國國情的綠色醫院建筑評價體系，甚至會阻礙我國綠色建筑事業的發展。
綠色醫院建筑評價標準貫穿整個建設過程中，涉及方方面面，從規劃設計，施工，竣工驗收到最后的運行管理，評價標準滲透其中，這是一項工程浩大的項目，涉及我國經濟，社會和環境等多方面，此評價體系的建立就是為了統籌規劃，提高我國的綜合素養。隨著世界各國綠色建筑的不斷推行發展，我國綠色醫院建筑業不甘落后。
21世紀初，國內一些沿海發展城市及經濟特區相繼提出綠色醫院評價標準，例如：浙江在2004年頒布《綠色醫院考核標準》，從不同等級來提高醫院的影響力，促進當地綠色醫院的發展。由于《綠色建筑評價標準》的頒布與推廣，以及我國醫療事業的飛速發展，擁有適合自己國家國情和經濟發展的綠色醫院建筑評價體系迫在眉睫。一所受人稱贊的醫院不僅要有先進的醫療設備和好的服務，需要專業醫師，更重要的是一個有利于健康，令人舒心的環境，還得做到能源和資源的節省。
【5】正如美國的綠色醫院建筑是在《能源與環境設計先導》的基礎上不斷開展，我國的綠色醫院建筑評價體系也不能脫離我國的《綠色建筑評價標準》，這會在我國健全綠色建筑至關重要的一個環節。
5如何建立綠色醫院建筑評價體系
我國綠色建筑概念出現的時間晚于國外綠色建筑的推廣，在制定我國的綠色醫院建筑評價體系時，可以借助國外的相關評價體系與標準，但要做到取其精華，去其糟粕，與我國的發展現狀結合。首先，我國屬于發展中國家，地區間經濟發展不平衡，沿海地區經濟發展迅速，內地相對落后，人均資源少而不均，因此，在建設綠色醫院建筑評價體系時要因地制宜。其次，我國的醫療事業近些年來不斷發展，其中原因是國民越來越注重養身，時刻關注自己的健康，就醫人數隨之增加，逐年不斷上升。隨后，每個國家發布的個中體系都是基于自身國家的文化，中國與國外文化差異較大，所以要做到隨機應變。
6水系統的節能技術
6.1空調主機節能
將空調主機同自控系統之間建立連接關系，并引入變頻主機處理技術，為了滿足醫院全年制冷、制熱需求，可以對空調機組做出科學的規劃與調整，例如：采用離心式冷水機組充當主制冷機，螺桿機為次要附加制冷機，這樣就可以根據不同季節溫度的變化來對制冷機的運轉做出調整，例如：夏季，主要啟動離心制冷機，相反，冬季則可以關閉離心機，只開啟螺桿機，從而達到節能環保的目標。
6.2空調水泵的節能技術
空調系統中能量消耗較大的為空調水泵，占整個系統的五分之一以上，所以，醫院需要對空調水泵系統進行改造。
1)引入溫差系統。
一般情況下，冷凍水流量下降會降低電能耗，以起到節能效果。大多空調中選用的供水溫差在2-3℃，為了節能可以將溫度提升到5℃，以控制水流量。溫度提升后，水流量僅為之前的一半，極大地控制了水泵能耗量。
2)采用變頻水泵。
變頻水泵可以變頻調節水量，依照室外的溫度與負荷大小合理調節水量。所以，醫院依照全年的冷熱負荷均值進行概算，從而調節控制水量。
3)冷卻水系統的節能設計。
通常為了達到節能降耗的目標，可以對空調冷卻水系統進行特殊設計，形成閉式循環系統，以此來控制冷卻水泵的能耗，達到節能環保的目標。
4)高水泵效率。
空調水泵的運行狀態點關系到水泵整體的工作效率，同樣的輸送流體，如果擴大輸入功率，則會影響水泵效率，從而導致能耗的浪費。所以，在實際的空調系統設計與安裝過程中，必須把握好水泵的型號、規格，在確保其高質量運行狀態下，要達到水泵高效率狀態點的需求，從而實現節能運轉。
7結束語
總而言之，國外綠色醫院建筑評價體系已經趨于成熟，我國綠色醫院建筑評價體系可以參考這些標準，借鑒其先進的總結性經驗，吸取他們在創建過程中出現的錯誤，引以為戒，結合本國的國情和人文，制定符合我國特色的綠色醫院建設評價體系，正確引導我國綠色醫院建筑的發展。其次，要合理安排因素的分配，不過度最求舒適而忽略能源，做到標準的不斷完善。綠色醫院建設是一項長久的工程，要用發展的眼光不斷改進建筑評價體系，實現可持續發展。
參考文獻：
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[4]王霞.褚振海.對“綠色醫院”標準的再思考[J].元管理論壇.2013:15.
[5]郝虹琳.我國醫院建筑的演進歷程與發展動態研究[J].廣州大學.2014.
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