發布時間：2020-10-31所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 在我們生活環境中，存有各種各樣的生物種類，它們其中有很多是導致人類生病的主要因素。再加上近年來多重耐藥菌以及反耐藥菌株的頻繁增多，以致于臨床診治感染性疾病的工作無法順利開展，因此在一定程度上臨床診斷與治療工作需要依賴微生物檢驗。亦因此，微
在我們生活環境中，存有各種各樣的生物種類，它們其中有很多是導致人類生病的主要因素。再加上近年來多重耐藥菌以及反耐藥菌株的頻繁增多，以致于臨床診治感染性疾病的工作無法順利開展，因此在一定程度上臨床診斷與治療工作需要依賴微生物檢驗。亦因此，微生物檢驗怎樣能夠更好的服務于臨床是醫院工作者關注的重點問題，為此小編結合臨床實踐工作分析發現，提高微生物檢驗質量和準確率是為臨床提供優質服務的重要基礎�；诖�，本文對如何提高微生物檢驗質量和準確率加以分析，并提出了幾點解決辦法，意旨在幫助微生物檢驗更好的為臨床服務。
一、提高微生物檢驗質量的方法
1.提高檢驗人員的工作素質
微生物檢驗工作主要是按照形態學性質、病理學性質以及病原微生物的生化反應等開展，在檢驗過程中，每一個階段都需要工作人員認真分析、判斷，這就要求檢驗人員具備高素質、敏銳的思維方式、豐富的知識儲備以及工作經驗等。所以，實驗室檢驗人員應不斷進行完善，加強對專業知識的學習，以便于順利完成檢驗工作，實現自我價值。
2.標本的采集與處理
在實驗室的工作中最難的一部分就是標本的采集工作，因為標本采集工作與檢驗結果的準確性和可靠性緊密相連，如果標本采集不當則會給檢驗結果帶來嚴重的影響，比如尿液標本采集，患者自行收集的中段尿標本檢測結果與按照無菌標準收集的標本具有很大的差別，雖然可以通過一系列方式檢測無致病菌或污染菌，但是也無法完全避免誤差的出現。因此，應建立專門的采樣間，并在微生物檢驗室內挑選高專業素質的人員指導患者完成采樣工作。在培養標本之前，檢驗人員應進行涂片革蘭染色，并在鏡檢時明確伴隨WBC的菌種，這樣做有利于致病菌的檢測。另外，在采取液化劑時應將痰液化處理之后進行接種和憑照，以此來提高致病菌的檢出率，為臨床診治提供更好的服務。
3.培養基質控
實驗室在挑選抗血清、培養基和試劑的過程中應密切注意，盡量選擇高質量、高規格的產品，在此基礎上還要進行質量檢測工作，以便于明確產品是否達到標準。主要檢測內容有有效期、批號、外觀等，只有每一項指標都檢測合格后才能科學的儲存。建議實驗室工作人員自行選擇優質的原材料配置培養基，這樣配置出來的培養基具有表面濕度良好、培養及新鮮、適合細菌生長等諸多優勢，但是要注意，在自行配置時要秉持小心謹慎的態度，同時要做好室內的質量控制。
4.室內質控
包括培養基的質量控制、藥敏紙片的質量控制以及試紙、試劑、診斷血清的質量控制：培養基的質量控制：培養基的配置必須要符合我國相關操作規范與要求，否則將會給檢驗質量帶來嚴重的影響。相關文獻指出，培養基的質量控制需要注意以下幾點問題：首先必須要明確標記培養基的配置日期，同時要保證固定培養基在接種前無菌落。其次是要保證培養基維持在適宜的硬度，如果是液體培養基則要保證清澈。然后是不定期進行pH檢查，對于具有指示劑的培養基需將pH控制在制定范圍內，且要保證顏色正常。最后需要保證培養基在無菌生長條件下使用，且要在溫度恒定為360C培養箱內儲存一夜。檢驗人員在進行無菌培養基實驗時，抽取5%--10%即可;藥敏紙片的質控：藥敏紙片需要進行底紋保存，適宜溫度為零下二十度以下，而且要避免反復凍融現象。如果藥敏紙片有更改批號或廠家的情況需立即進行一次質量控制，以此來保證紙片的有效性，只有達標的藥敏紙片才可以投入使用;試紙、試劑以及診斷血清的質控：需要每個小時使用已知的陰性菌株和陽性菌株比照氧化酶、凝固酶等指標，此外每隔一個星期還需進行一次染色液質量控制。值得注意的是，標準菌株應盡量減少傳代次數，而且要在擦拭掉新鮮的菌株之后再做質控。實驗室領導應結合臨床需要設置切實可行的質量控制程度，保證藥敏紙片的準確性以及有效性。
相關期刊推薦：《中國醫藥指南》雜志是經國家新聞出版總署和國家科學技術部正式批準的國家級學術類綜合醫學期刊，2003年創刊�？d醫學臨床領域的理論與實踐新進展、新成果，是廣大醫藥是廣大醫藥工作者發表論文的學術平臺。設有：論著、專題論述、臨床研究、醫藥論壇、實踐探索、學術爭鳴、醫學長廊、護理專欄等欄目。
提高微生物檢驗準確率的方法
第一步就是要提高檢驗人員的專業技能，實驗室領導應組織相應人員定期展開技能培訓工作，以此來增強檢驗人員的專業素質。同時需要準確的記錄微生物檢驗結果，保證檢驗結果的準確性和完整性。
第二步是提升微生物標本采集的規范度，在進行標本采集之前，檢驗人員應向其講解與之有關的健康知識，在此過程中還要向患者講解采集注意事項。比如在采集厭氧菌時應采用氣管穿刺法，采集痰液時應采用棉線接種法等。
第三步是完善微生物檢驗標本的保存與運送，采集完成的標本應根據檢測項目的不同，采取不同的保存方法和運送方法，以免因微生物過度繁殖或是非致病微生物標本受到污染，而給檢驗結果帶來影響。
臨床研究發現，疾病的發生大多由于微生物所致，所以針對微生物進行檢驗是診斷疾病以及治療疾病的基礎，因此保證微生物檢驗的質量和準確性才能夠更好的為臨床提供服務。綜上所述，醫院微生物檢驗部門在工作過程中應注意以上各個方面的質控，同時還要在標本采集、運用和儲存等方面加以控制，加強與臨床的溝通，從整體增強微生物檢驗為臨床服務的效果。本文僅供參考，希望能夠被臨床方面采納。——論文作者：謝利蓉
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