發布時間：2020-07-24所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的：對臨床藥物治療急性肺水腫患者的臨床效果進行分析。方法：本次研究將對2015年9月~2017年9月來我院接收治療的急性肺水腫患者40例進行分析，根據治療方法隨機將其分為對照組與觀察組，對照組采取常規藥物治療，觀察組在此基礎上采用無創正壓通氣治
摘要：目的：對臨床藥物治療急性肺水腫患者的臨床效果進行分析。方法：本次研究將對2015年9月~2017年9月來我院接收治療的急性肺水腫患者40例進行分析，根據治療方法隨機將其分為對照組與觀察組，對照組采取常規藥物治療，觀察組在此基礎上采用無創正壓通氣治療，各組患者20例，比較兩組患者臨床療效。結果：兩組患者臨床療效比較，觀察組顯效10例、有效5例、無效5例，有效率為95.00%;對照組中顯效7例、有效5例、無效8例，有效率為60.00%，兩組數據比較差異顯著，具有統計學意義。觀察組患者臨床效果顯著優于對照組，數據差異顯著，具有統計學意義。結論：在急性肺水腫患者中采取無創正壓通氣治療可提高臨床療效，具有應用價值。
關鍵詞：急性肺水腫;藥物;無創正壓通氣;臨床效果
急性肺水腫是一種重癥疾病，患者一旦患上該疾病便會感受極大的痛苦，如若治療不及時還會帶來生命危險。在臨床醫學上無創正壓通氣治療方式應用廣泛，可獲得顯著的臨床效果。本次研究如下：
資料與方法
1.1一般資料
選取我院2015年9月~2017年9月的40例急性肺水腫患者展開研究，按隨機法將其分為兩個組別，對照組20例患者中男性為12例，女性為8例，采用常規藥物治療;觀察組中男性患者10例，女性患者10例，采取藥物聯合無創正壓通氣治療，比較兩組患者臨床療效。兩組患者基本資料無顯著差異，具有可比性。
1.2方法
對照組患者僅采取常規藥物治療，包括抗感染、糾正體內酸堿平衡。
觀察組在此基礎上采用無創正壓通氣治療，選擇大小適中的鼻面罩，并將其固定在患者面部，避免漏氣現象的發生，同時對呼吸模式進行設置，確定自動定時式。在治療前15~20min內，適當增加呼吸壓力，從8~10cmH2O增加到16~20cmH2O，與此同時對氧氣濃度進行調整，從60%~70%降為30%~40%。以患者實際情況為準降低呼吸壓力，待其病情好轉后脫離呼吸機。
1.3統計學方法
通過SPSS19.0 統計學軟件進行研究中所得到的數據，計數資料的表示在百分號(%)，并用χ2 檢驗，計量資料的表示是(x±s),并用t檢驗，把P<0.05視為具有統計學意義。
2結果
2.1比較兩組患者臨床療效
兩組患者臨床療效比較，觀察組顯效10例、有效5例、無效5例，有效率為95.00%;對照組中顯效7例、有效5例、無效8例，有效率為60.00%，兩組數據比較差異顯著，具有統計學意義。
2.2兩組患者的并發癥發生率對比
觀察使用該呼吸機時所產生的相關并發癥的發生情況僅有2例，對照組患者的并發癥發生情況為15例次，組間數據比較差異顯著，具有統計學意義。具體結果見表2
2.3兩組患者出院180天隨訪期間的肺功能狀況對比，具體結果見表3
2.4兩組治療后的血氣分析指標
兩組患者經治療后，患者血氣指標均呈現出顯著差異，對照組28例患者，pH為(7.47±0.04)、PaO2(mmHg)為(69.14±2.88)、PaCO2(mmHg)為(57.14±3.77);研究組28例患者，pH為(7.24±0.02)、PaO2(mmHg)為(86.14±3.41)、PaCO2(mmHg)為(43.94±2.11)，兩組患者血氣分析指標呈現出顯著差異，具有統計學意義。
3討論
在急性肺水腫治療中，通常會采取強心、利尿、擴血管、平喘等方法，盡管可在一定程度上改善患者病情，但難以達到預期要求。無創正壓通氣治療方法的應用可糾正患者體內的低氧血癥，緩解患者胸內壓力。但在具體使用中還需注意相關問題，一方面患者需保持清醒狀態，此外醫務人員還應對患者嚴格選擇，心律失常、血壓過低、心源性休克等患者需禁用。
兩組患者臨床療效比較，觀察組顯效10例、有效5例、無效5例，有效率為95.00%;對照組中顯效7例、有效5例、無效8例，有效率為60.00%，兩組數據比較差異顯著，具有統計學意義。經治療后，兩組患者血氣分析指標呈現出顯著差異，具有統計學意義。比較兩組患者并發癥發生率，觀察使用該呼吸機時所產生的相關并發癥的發生情況僅有2例，對照組患者的并發癥發生情況為15例次，組間數據比較差異顯著，具有統計學意義。
綜上，在急性肺水腫患者中采取機械通氣輔助藥物治療可有效提高臨床療效，具有臨床應用及推廣價值。——論文作者：王春英
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