發布時間：2015-12-09所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 在目前有關中西醫治療耳聾的新措施有哪些呢，突發性耳聾產生的原因有哪些呢?本文就是一篇臨床醫學論文。文章要要從突發性耳聾患者通常發病比較突然，并且起病原因不明確。需要根據患者的病因進行有效針對性治療。突發性耳聾患者的發病機制與耳蝸微循環障礙相
在目前有關中西醫治療耳聾的新措施有哪些呢，突發性耳聾產生的原因有哪些呢?本文就是一篇臨床醫學論文。文章要要從突發性耳聾患者通常發病比較突然，并且起病原因不明確。需要根據患者的病因進行有效針對性治療。突發性耳聾患者的發病機制與耳蝸微循環障礙相關，對于此類患者可以采用擴血管激素以及糖皮質激素等藥物進行治療，從而能夠改善患者內耳微循環，充分提高內耳的供血和供氧量。
摘要： 目的： 研究分析中西醫結合治療突發性耳聾的臨床效果。方法： 選取2013年2月至2015年2月我院收治的突發性耳聾患者76例，隨機分為對照組、觀察組，各38例。對照組采用常規西醫治療，觀察組采用中西醫結合治療。對比兩組臨床治療有效率情況。結果： 觀察組氣滯血瘀型治療有效率與對照組相比，無明顯差異(P>0.05);觀察組痰火蘊結型和腎精虧損型治療有效率顯著優于對照組，差異顯著(P<0.05)。結論： 中西醫結合治療突發性耳聾具有顯著臨床效果，能夠有效提高患者聽力，值得推廣。
關鍵詞：耳聾,中西醫治療,臨床醫學論文
突發性耳聾是一種感覺神經性耳聾，患者病情發展較急，在中醫醫學理論中與中暴聾的臨床癥狀具有相似性。對于此類疾病可采用中西醫結合治療能夠取得較好療效[1]。在本次研究中選擇我院收治的突發性耳聾患者76例，對比采用單純西藥治療和中西醫結合治療的臨床療效。現將結果示下。
論文網推薦：《山東大學耳鼻喉眼學報》，《山東大學耳鼻喉眼學報》是由國家教育部主管、山東大學主辦的國內外公開發行的專業性學術雜志，主要報道耳鼻咽喉頭頸外科的科研成果、學術論著、診治經驗，介紹有關的新理論、新技術、新藥品、新器械。本刊創辦于 1987年，原刊名為《耳鼻喉學報》。
一、資料與方法
1.1 一般資料 選取2013年2月至2015年2月我院收治的突發性耳聾患者76例，隨機分為對照組、觀察組，各38例。對照組男20例，女18例;年齡18-81歲，平均年齡為(51.3±4.2)歲;其中合并眩暈者7例、耳鳴者31例;分型：氣滯血瘀型13例、痰火蘊結型14例、腎精虧損型11例;觀察組男19例，女19例;年齡19-82歲，平均年齡為(51.9±4.1)歲;其中合并眩暈者6例、耳鳴者32例;分型：氣滯血瘀型11例、痰火蘊結型12例、腎精虧損型15例。兩組的性別、年齡、病程、疾病和分型等一般資料比較，無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組采用常規西醫治療，給予前列地爾10mg進行靜脈滴注治療以擴張血管，1次/d，給予地塞米松10mg靜脈滴注治療，1次/d，5d后逐漸減少劑量直至停止藥物;同時進行高壓氧治療，1次/d，所有患者均治療10d為一個療程;觀察組在此基礎上聯合中醫辨證分型治療，具體如下：(1)氣滯血瘀型：主要癥狀為突然耳聾，部分伴隨耳鳴癥狀，舌質暗紅，脈細;采用活血祛瘀、益氣活絡治療，藥方如下：桃仁、柴胡、枳殼各10g，當歸、川穹、生地、赤芍、牛膝各15個，紅花、甘草各5g，桔梗20g。若患者伴隨心煩失眠癥狀，則加用酸棗仁和茯神治療;若患者伴隨頭痛癥狀，則加用蔓荊子和菊花治療。(2)痰火蘊結型：主要癥狀為突然耳聾，部分伴隨耳鳴癥狀，頭昏目眩，耳中脹悶，胸悶，痰多，口中淡而無味，大小便不暢，舌質紫紅，苔黃膩;采用清熱祛痰、祛瘀通竅治療，藥方如下：陳皮、半夏、黃岑各12g，茯苓20g，枳實10g，若患者伴隨耳中脹悶，則加用石菖蒲治療，達到開郁通竅的功效;若患者伴隨頭暈目眩，則加用天麻、澤瀉治療;若患者伴隨大便稀溏，則加用枳殼、薏苡仁、車前子治療，同時去掉枳實;若患者伴隨咳嗽痰多，則加用浙貝、桔梗治療;若患者伴隨脾胃虛弱，則加用白術、黨參和茯苓治療。(3)腎精虧損型：單耳或者雙耳聽力減弱，甚至出現全聾，伴隨耳鳴，夜間聽力下降顯著，頭暈目眩，疲勞乏力，食欲降低，舌紅少苔，脈細;采用滋肝補腎、益氣壯陽治療，藥方如下：熟地、山藥各15g，澤瀉、丹皮、五味子各12g，山萸肉、茯苓各10g，磁石20g，石菖蒲5g。若患者伴隨口苦、失眠、虛火上炎，則加用黃柏、知母和酸棗仁治療;若患者伴隨眩暈，則加用珍珠母治療;若患者伴隨大便干結，則加用柏子仁和生地治療，去掉熟地。
1.3 統計學分析 用SPSS18.0統計學分析，計量資料用(X±S)表示，組間比較行t檢驗，計數資料用n(%)表示，行X2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。
二、結果
觀察組氣滯血瘀型治療有效率與對照組相比，無明顯差異(P>0.05);觀察組痰火蘊結型和腎精虧損型治療有效率顯著優于對照組，差異顯著(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組臨床療效對比[n(%)]
注：與對照組相比，*P<0.05
三、討論
在中醫理論中耳聾的主要原因為腎開竅于耳，腎精虧損而無法上奉于耳。最終出現耳鳴耳聾[3]。突發性耳聾可分為痰火蘊結型、腎精虧損型以及氣滯血瘀三種分型�；颊哂捎谔到柚鹆ι羡�，蒙蔽清竅，以致耳聾、耳中脹悶，會導致血液運行文聯，日久而瘀，最終導致發病，因此在中醫藥劑中添加黃連導痰湯加減配合西藥綜合治療，能夠有效起到擴張血管的效果，從而提高臨床療效。
在本次研究中，對照組采用常規西醫治療，觀察組采用中西醫結合治療。觀察組氣滯血瘀型治療有效率與對照組相比，無明顯差異(P>0.05);觀察組痰火蘊結型和腎精虧損型治療有效率顯著優于對照組，差異顯著(P<0.05)。其與尹英學[4]等研究結果相類似。說明采用中西醫結合治療痰火蘊結型、腎精虧損型可顯著提高臨床療效。
SCISSCIAHCI
