發布時間：2016-02-15所屬分類：醫學職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 眼睛是我們最為重要的感官器官，那么對眼科中的手術中的新應用管理新方針有哪些呢，要如何來促使現在醫學的新應用呢?本文是一篇醫學職稱論文。護理科研主要從細節入手觀察思考，結合實踐護理工作發揮想象的空間，在當今醫療主導的環境下，護士可靈活的將設計
眼睛是我們最為重要的感官器官，那么對眼科中的手術中的新應用管理新方針有哪些呢，要如何來促使現在醫學的新應用呢?本文是一篇醫學職稱論文。護理科研主要從細節入手觀察思考，結合實踐護理工作發揮想象的空間，在當今醫療主導的環境下，護士可靈活的將設計與實踐巧妙結合，利于護理工作，更利于醫療工作安全順利的開展。護士要利用自己的優勢，與患者充分接觸的機會，感知患者的感受，從一點一滴去關心照顧患者，將護理工作真正做到實處，才是當今手術室護理的正方向。
摘要：本文通過對本院眼科手術床結構特點的研究，為患者設計出結構科學、使用方便的固定帶，保證全身麻醉時患者的手術安全，固定帶的應用可提高患者安全度。護士在工作中要細心觀察，對臨床護理工具使用過程中發現的問題及時提出改革并持續改進，是提高護士科研設計能力的最好體現。
關鍵詞：眼科手術;護理;安全;固定帶,醫學職稱論文
患者安全已成為世界衛生組織及歐美國家高度重視的課題，關注患者安全，共創醫患關系和諧局面，是現代醫療服務所追求的目標[1]。手術室作為醫院特殊診療科室，具有工作復雜、醫療風險大的特點，手術中微小的差錯也會給患者帶來痛苦，甚至造成傷殘或危及生命。因此，手術室患者安全管理已成為醫院患者安全管理的重中之重[2]。在手術室安全隱患中，患者墜床的主要因素是患者神志不清或麻醉蘇醒時躁動，護士只有將患者妥善固定，才可將墜床發生的可能性降低。作為新時期的手術室護士，根據現代管理思想，安全管理應該貫徹預防為主的理念，不應是“救火式”的事后補救[3]，因此研究設計了眼科手術床專用固定帶，并投入手術使用中。
一、設計靈感
本院眼科手術間10間，使用的手術床均為長2m，寬0.50～0.66m，床底座為0.6m×0.45m的硬性可調式電動床。此床的特點是沒有側壁妥善的固定裝置，面對全身麻醉患者或躁動患者，護士原來多采用簡易固定帶和大床單進行固定，護士操作麻煩，一次性床罩的固定效果不穩妥，在患者躁動時光滑的無紡布床罩會被患者力性移位，失去保護功能，也讓術間顯得很凌亂無章。因此對患者的保護作用差，防墜床保障不確切。眼科患者的手術特點：手術集中在頭面部，外穿入室的患者服往往暴露在術野周圍，不利于無菌環境的保證，如果有一種固定帶能夠避免以上不足，將患者的身體與手術床牢牢固定，其固定作用穩妥有效，而且對于術間的整體管理是有益的。
眼科論文：《中華眼科醫學》，《中華眼科醫學》是由中華人民共和國衛生部主管，中華醫學會主辦，首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科中心承辦，中華醫學電子音像出版社出版，面向國內外公開發行的眼科專業學術電子期刊。本刊為雙月刊，以DVD\|ROM光盤附導讀形式出版發行，實現了傳統紙載體與電子媒體的結合，具有圖文聲像并茂、負載內容多樣性的特征。
二、材料與方法
2.1制作材料純棉布、尼龍搭扣。
2.2制作方法固定帶根據手術床底座的長度及手術床的寬度，設計成長1.3m×0.6m的主體。頭端與足端分別有固定側帶，長側帶為0.8m×0.35m，短側帶為0.6m×0.3m，側帶上縫制尼龍搭扣。長短扣設計便于護士的床體外操作，長短側帶不安排在同側，是利用力臂中和的原理，便于平穩固定。在距離頭端0.6m處，兩側加制0.45m×0.25m的手部固定帶，便于固定軀干兩側的雙臂。
2.3使用方法患者平臥于手術床上，將固定帶固定患者的踝部，將足部方向的長短側帶繞過床體下部將搭扣扣合緊密，當全身麻醉完成后，將固定帶的整體部分覆蓋于患者的身上，并將肩部搭扣以同樣方式進行扣合，此時患者與手術床妥善固定。
三、固定帶的優點
3.1固定穩妥患者被固定帶穩妥的固定在手術床上，安全可靠。
3.2利于空氣潔凈度的保持潔凈的固定帶在使用中，保證了患者服的充分遮擋，降低了患者服外穿造成的細塵攜帶，在術中風力循環作業過程中的塵埃粒子超標而影響空氣質量的機率。
3.3防止副損傷在以往的躁動患者處理上，一般是醫護人員共同按壓住患者的肢體大關節或肩部，固定帶的應用有利于患者的柔性固定，不會造成患者由于外力強行固定造成的皮膚損壞及關節壓力形成的軟組織拉傷。
3.4術間整潔從整體環境上看，術間整齊，患者周身設置簡單，與醫生的綠色手術和諧統一。
3.5易于保暖手術室的溫度通常設置在22～24℃，保持溫濕度正常，患者在使用固定帶后，患者周身得到包繞，保暖效果明顯。
四、小結
患者的安全是手術的基本保證，避免墜床事件及保護中無意性損傷的發生，首先要考慮如何采取保護措施及避免形成因素，方能減少或降低危險的發生。術間的整體管理是現代化手術室管理的一個重要部分，科學有效地利用固定帶，不僅使安全得到保證，還提高了術間護士的整體管理水平，節約了護士的時間，使術間護士有更多時間進行患者的細節呵護及書寫記錄的規范管理。
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