發布時間：2016-05-10所屬分類：法律論文瀏覽：1次
摘 要： 隨著社會的發展，我國的各項制度也在不斷改進，護士執業資格考試也在根據醫學行業進行不斷的調整和完善，本文主要針對全國護士執業資格考試談護考變革趨勢及應對策略進行了一些研究，文章是一篇 學習月刊投稿 的論文范文。 [摘 要]分析出2015年全國護士執業
隨著社會的發展，我國的各項制度也在不斷改進，護士執業資格考試也在根據醫學行業進行不斷的調整和完善，本文主要針對全國護士執業資格考試談護考變革趨勢及應對策略進行了一些研究，文章是一篇學習月刊投稿的論文范文。
[摘 要]分析出2015年全國護士執業資格考試的考試內容的“立體整合”、 考核要求更加接近臨床、命題形式逐漸與國際接軌三個特點;指出伴隨護考改革后出現的新問題;提出從轉變教育模式、提高認識、開展教學改革、加強實習期間管理及做好考前培訓等應對策略，以提高護生執業資格考試應試能力。
[關鍵詞]護生,護士執業資格考試,變革趨勢,應對策略
2008年頒布的《護士條例》要求護理專業畢業生取得畢業證與護士執業資格證成為就業的必需條件，護士執業資格考試(以下簡稱“護考”)對象由原先從業一年的在職人員改為在教學、綜合醫院實習 8 個月以上的護理專業畢業生。2010年國務院審議并通過的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》明確要求，積極推進學歷證書和職業資格證書“雙證書”制度，因此，取得護士執業資格證是護理專業學生從事臨床護理工作的基本條件。
1 2015年護考分析
2015年護考基本按照2011年護考大綱，從表面上看兩個科目考試題量都是120道題，考試時間分別為120分鐘。具體表現為減少記憶概念性題型，如A1型題比率小于20%;強調臨床操作和實踐技能，以A2、A3/A4題型為主占80%以上。主要特點有：
1.1 考試內容的“立體整合”特點更加明顯 綜合性較強，所有考題都涉及到臨床各領域護理工作中經常遇到的相關問題，并包括倫理、法律方面的知識，且包含在一個特定的患者題目中。題目中先描述患者的狀況，后提出相關護理問題，用來測試考生發現問題、分析問題和解決實際問題的能力。從整體上看試題較新穎，趣味性強，強調對基本原理的理解和應用。
1.2 考核要求更加接近臨床 以常見病為背景，模擬臨床情境，運用所學的基礎知識點分析出臨床上常見護理問題的解決辦法。考的就是臨床上切切實實需要用的東西，而且考得十分具體，考點包括所有護理工作中要注意的，應該做的內容， 真正體現了“所考即所用”的原則。
1.3 命題形式逐漸與國際接軌 2009年12月17日，我國衛生部正式簽約啟動國際護士執業水平(InternationalStandards for Professional Nurses，ISPN)考試項目。該項目由衛生部人才交流服務中心和美國CGFNS合作開展。CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools International(外國護校畢業生國際委員會)的縮寫，是目前唯一的世界級高級護理師考試項目，也是世界護理界最重要的一個資格考試。2015年護考和國際護士資格考試一樣注重了實用原則，考題與臨床實際工作緊密結合，突出臨床問題。
2 出現的問題
2015年的護考試題風格大變，考試內容更加偏向臨床知識，出現了所謂的“護資”和“護師”考題互換、考題脫離大綱、試題偏難等說法，這正暴露了護考的弊端：多年來考題變化不大，考試內容有跡可循。根據往年真題進行考前高強度集訓成為考生應考的固定套路，考生變得死板僵化，遇到新情況不知變通。護生主要問題有：
2.1 系統歸納總結、分析運用知識的能力有限 護考考試的知識面越來越廣，命題形式靈活多變，知識點的銜接立體整合。作為三年全日制學生，在校時間只有兩年，課程多，且日常教學是按學科的設置分開實施，缺乏系統連貫的組織教學，護生的認知能力被人為的分開，導致護生知識面窄，系統歸納總結知識的能力有限。
2.2 發現、解決臨床護理問題的能力欠缺 護考越來越注重對護生發現問題、解決護理問題和實施健康教育的能力的考核。護生在畢業前參加護考，存在著實踐時間短、臨床經驗少、發現及解決護理問題的能力較差等不足[1]。
2.3 應對護士執業資格考試壓力加大 《護士條例》頒布以后，用人單位都要求應屆畢業護生“雙證”上崗，護生第三年進入醫院實習，既要面臨著醫院管理模式的適應，又要學習各項醫療規章制度，在完成最少8個月的臨床實習后，距離5月份的全國護考只有2個月左右的時間。同時，護理工作繁忙，護理人員包括護生呈滿負荷工作狀態，使得護生將面臨巨大的考試壓力。
3 應對策略
3.1 轉變教育模式 以現代護理教育觀為指導，建立包括對人、環境、健康、護理、教學等在內的護理教育理念。把學生應具備的護理知識和技能、護理問題及任務作為培養的核心內容，把將健康管理放在任務首位。學校要建立符合現代護理職業要求的教學模塊，將各分離的學科和課程融合，以人的生命周期重組臨床專業課程，注重護理人文精神的滲透以及從單純的技能培養改變為對學生臨床綜合能力的培訓，注重將人文課程與護理專業課程有機融合，以增加學生整體知識結構內涵。
3.2 提高認識 將護考理念貫穿于護生學習的全過程，多途徑提高師生對護考重要性的認識。一方面，在新生入學教育上，告知護生通過全國護士執業資格考試是獲得護理專業技術資格的唯一途徑，要將護考理念教育貫穿于學生在校(包括臨床實習)學習的每一個環節，使護生一進校就意識到護士執業資格考試的重要性，從而自覺地、主動地去學習。另一方面，護理專業教師應熟悉護考大綱，了解考試的最新動態，在教學計劃的制訂、實施等方面落實護士執業資格考試大綱要求[2]。
3.3 開展教學改革 構建以臨床護理崗位工作過程順序為主線的操作項目課程， 提倡學生學習主體性，轉變教師角色。制定適應開展“教、學、做”一體化教學內容，通過實踐、改進、總結，編寫“教、學、做”一體化教學案例;運用“以問題為中心”的教學方法(PBL)，提高學生發現問題、解決問題的能力;通過病例引入教學、情景模擬教學培養護生的臨床綜合評判能力。在實踐教學中，增加臨床場景訓練，以綜合模擬考核、角色扮演、小組活動等形式鍛煉學生對病人、護理任務評判、評估能力、綜合分析問題的能力以及完成護理任務的能力。
3.4 加強實習期間管理 在護生離校進入臨床實習動員大會中，結合上屆護生考后調研結果及執業考試情況，告知護生應如何選擇及使用輔導用書，如何提前為通過執業考試做準備。實習期間，通過QQ與護生經常溝通，收集護生在執業考試準備過程中存在的問題及不足，為考前培訓側重點的確立提供依據;避免護生實習期間無人監管，護生學習松懈;引導護生正確處理實習與考試復習時間上的沖突。告知護生臨床實習實際上是對理論知識的應用，是自己理論聯系實踐的最好途徑，能縮短執業考試的復習時間，有效提高對護理知識的記憶、應用和融會貫通的能力[3]。
3.5 做好考前培訓 護生臨床實習結束后，護考培訓要注意融會貫通，以考核的重點疾病為縱線，以病因、發病機制、藥物治療、護理等為橫線，以專題的形式把所有知識點進行融會貫通�？刹捎眉惺谡n、模擬考試、試題講解的形式對護生進行考前培訓。授課中要以《全國護士執業資格考試大綱》為導向進行知識的系統講授，以避免培訓目標的偏離;按照護考形式進行模擬考試，以提高護生的臨場應考能力;考試結束后當場發放標準答案，有利于護生及時查對自己對知識點的掌握情況。
護士執業資格考試是對護理教育的教學質量進行檢驗和反饋[4]，2015年護考反映出國家對護理從業人員知識結構和護理技能新的要求，護理教育也應及時調整護理人才培養模式，進一步結合護考整合護理專業教學內容，進一步提高學生分析、解決臨床護理問題的能力，以提高護生執業資格考試應試能力。
參考文獻
[1] 李雅玲，楊麗鳳，伍翊.新護士執業注冊培訓的管理與實踐[J].中國實用護理雜志，2004，20(1)：70.
[2] 周彩華，張玲芝，孫麗.應屆畢業護生護士執業資格考試成績分析與對策[J].護理與康復，2010，9(6)：517-519.
[3] 薛海燕，魏碧蓉.護士執業資格考試對護生實習的影響[J].全科護理，2010，8(9)：2426-2427.
[4] 李玉芝、張俊敏.全國護士執業考試應試方法指導(J).繼續醫學教育，1996，10(1)：42.
相關期刊簡介：《學習月刊》（半月刊）創刊于1986年，是由中共湖北省委講師團主管的綜合性政治理論期刊，是中宣部重點關注、湖北省發行量最大的理論期刊，是全國理論、教育期刊的知名品牌，連續被評為全國省級政治理論優秀期刊、湖北省優秀期刊。
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