發布時間：2021-01-31所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘 要】目的：分析社區婦保門診對于孕婦分娩結局的具體影響。方法：研究時間介于2018年10月-2020年10月間，共計本社區婦保門診隨訪孕婦85例。以隨機法為準，A組計入44例，予以社區婦保門診宣教護理;B組計入41例，予以常規護理。對比分娩結局。結果：A組的
【摘 要】目的：分析社區婦保門診對于孕婦分娩結局的具體影響。方法：研究時間介于2018年10月-2020年10月間，共計本社區婦保門診隨訪孕婦85例。以隨機法為準，A組計入44例，予以社區婦保門診宣教護理;B組計入41例，予以常規護理。對比分娩結局。結果：A組的自然分娩率更高，各產程時間更短，較比于B組數據后P<0.05。結論：為隨訪孕婦進行社區婦保門診宣教可提升自然分娩率，盡量縮短各產程時間。
【關鍵詞】社區婦保門診;孕婦;分娩結局
自然分娩被認為是最天然的分娩方式，其符合人類發展規律，可促進產后恢復，且對于新生兒身心健康均有積極作用[1]。但在醫療技術的推動和物質生活的提升下，剖宮產術應用率逐年升高，使得產后并發癥頻發。臨床實踐證實，孕婦未合并妊娠合并癥且無難產征兆時需要首選自然分娩，以縮短產程，避免不良事件。但多數孕婦對于分娩知識的認知度較低，存在知識誤區。為此，本研究選取85例隨訪孕婦，用于分析社區婦保門診宣教的具體效用。
1資料與方法
一般資料
研究實施于2018年10月-2020年10月間，均在本社區婦保門診進行隨訪，共計孕婦85例。根據隨機法分組后，A組例數44，年齡從21歲間斷至33歲，均值(29.62±1.24)歲;文化水平初中以下3例，初中-高中12例，高中以上29例。B組例數41，年齡從22歲間斷至34歲，均值(29.53±1.17)歲;文化水平初中以下2例，初中-高中10例，高中以上29例。數據經假設檢驗并無差異(P>0.05)。
1.2 方法
B組予以常規護理，即講解妊娠期的自我護理要點，普及營養搭配原則，適度調整孕婦的飲食結構等。A組予以婦保門診宣教：①普及分娩方式知識：醫護人員在孕婦產檢時利用圖文和視頻方式講解不同分娩方式的流程、分娩安全性和優缺點，重點講解自然分娩對于母嬰安全的保障作用。告知孕婦剖宮產的適應癥和主要并發癥，使其全面了解分娩方式相關知識。②分娩疼痛宣教：醫護人員普及分娩疼痛的原因和鎮痛方法，并告知孕婦通過合理化措施可以抑制疼痛，縮短疼痛時間。而剖宮產雖會減輕分娩期間的痛感，但存在術后明顯疼痛表現，且持續時間長，使孕婦正確應對分娩疼痛。③靈活宣教：醫護人員需要根據孕婦情況進行靈活宣教，主動與孕婦進行溝通，掌握其性格特點和日常喜好等信息，分析其聊天習慣與風格，投其所好進行溝通。宣教形式可為口頭傳達、文字講解和視頻播放等，也可借助網絡社交平臺進行實時溝通，及時解決問題。
1.3 觀察指標
記錄自然分娩、剖宮產和經陰道助產等分娩方式;統計各個產程時間。
1.4 統計學分析
數據處理經由SPSS21.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，計數數據經x2值對比與檢驗，假設校驗有意義則P值不足0.05。
2結果
2.1 對比分娩方式所占比率
3討論
近年來，剖宮產成為諸多孕婦首選的分娩方式，原因是孕婦對于分娩疼痛具有抗拒和恐懼心理，認為剖宮產可以避免分娩疼痛，增加分娩舒適度[2]。但臨床實踐發現，剖宮產會大幅增加產后出血風險，且是瘢痕妊娠的首個病因，影響孕婦的產后恢復�；谝陨侠碚摚覈e極推行門診宣教服務。孕婦每次產檢時均對其進行門診宣教干預可以保證宣教的連續性和全面性，使孕婦充分了解分娩方式的差異性�？梢钥茖W選擇分娩方式。孕婦產檢的次數較多，因此門診宣教的實施時間較長，能夠與孕婦進行充分交流，綜合掌握孕婦的性格和知識了解度等情況，進而保證宣教的針對性[3]。此外，門診宣教通過細致化講解常用的鎮痛技術能夠消除孕婦對于分娩劇烈疼痛的恐懼感，現階段我國臨床中的分娩鎮痛技術較多，如無痛分娩等，可保證分娩順利，最大程度上降低痛感，這有利于增強孕婦的自然分娩信心[4]。靈活宣教可以拉近護患關系，豐富孕產知識的宣教形式，提高孕婦對于宣教知識的接受度。靈活宣教的實施前提是緊密型的護患溝通，要求醫護人員充分的尊重和照護孕婦，取得其理解和配合，規避護患糾紛。以上宣教措施可貫穿于產檢全程，但需要結合孕婦的孕周和年齡等情況適度調整宣教方案。對于文化水平較低者，可進行多次宣教，采取多種宣教形式聯合應用途徑，力求孕婦充分掌握相關知識，無知識盲點[5]。
結果中，A組的自然分娩率更高，剖宮產率更低，各個產程時間更短，對比于B組數據后P<0.05。說明婦保門診宣教可以糾正孕婦對于分娩方式的知識誤區，主動選擇自然分娩，并能有效緩解分娩痛感，進而縮短產程，具有極高的實用性，可作為孕婦健康教育的首選干預模式。——論文作者：王麗娜
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