發布時間：2020-12-15所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的：討論疼痛護理質量指標管理在腫瘤科室患者中的應用效果。方法:選取2019年3月-2020年5月我院確診的148例腫瘤患者作為調查樣本，分為實驗組和對照組，實驗組采用疼痛護理質量指標管理;對照組采用常規護理，對比兩組護理效果。結果:疼痛護理質量指標
摘要：目的：討論疼痛護理質量指標管理在腫瘤科室患者中的應用效果。方法:選取2019年3月-2020年5月我院確診的148例腫瘤患者作為調查樣本，分為實驗組和對照組，實驗組采用疼痛護理質量指標管理;對照組采用常規護理，對比兩組護理效果。結果:疼痛護理質量指標管理后護理人員的護理水平顯著提升，且實驗組疼痛護理效果從知識普及率、生活方式普及率、藥物不良反應知識普及率、心理教育普及率、護理滿意度等數據來看，顯著優于對照組。結論:根據統計結果表明疼痛護理質量指標管理在腫瘤科室患者中的應用過程中，對于緩解患者癌痛，提高患者滿意度，實現護理管理的規范化發展具有重要意義，因此，疼痛護理質量指標管理在腫瘤科室患者護理管理中適宜應用與推廣。
關鍵詞：腫瘤科;癌性疼痛;疼痛護理;臨床價值
引言
腫瘤是威脅人類健康的主要“殺手”，患者在腫瘤發病與治療過程中需要承受巨大的痛苦，對患者的身心造成嚴重的傷害。因此，在臨床治療中，如何緩解患者癌痛，做好疼痛管理，提升患者的生活質量則成為醫學研究的重要課題。大量相關文獻表明，目前做好疼痛護理質量指標管理在腫瘤科室患者護理工作中具有重要的實踐意義。因此，筆者結合腫瘤科室的臨床研究，針對疼痛護理質量指標管理的應用進行了統計分析，現結果如下：
1資料與方法
1.1一般資料與方法
1.1臨床資料
選取2019年3月-2019年5月我院確診的148例腫瘤患者作為調查樣本，實驗組74例，其中男性47例，女性27例，年齡在25-70歲，平均年齡為(51.63±4.19)歲，BIM(22.3±4.9)kg/m2;采取疼痛護理質量指標管理前的74例腫瘤患者作為對照組;對照組74例，其中男性38例，女性36例，年齡在27-73歲，平均年齡為(51.93±3.45)歲，BIM(22.5±5.9)kg/m2。兩組患者年齡、性別、BIM指標無明顯差異，P>0.05，符合隨機取樣要求。
1.2方法
對照組接受常規護理干預，內容為：依據醫囑指導患者用藥，并對其進行口頭健康宣教，告知患者住院期間的注意事項，并給予患者統一的心理健康指導和飲食指導，密切觀察患者生命體征數據，及時發現治療期間的異常等。護理組在對照組基礎上依據疼痛護理質量指標對患者施以干預，內容為：①組建疼痛治療管理組。邀請腫瘤專業臨床醫師和專家，對腫瘤患者護理方案提出建議和指導，優化護理干預流程，并針對疼痛護理�？迫藛T、個案管理人員等小組成員進行專業性培訓。②確定疼痛護理質量指標。根據患者實際情況，為其制定個性化護理方案，其疼痛護理質量指標的評估內容分為兩部分，其一需要在患者入院8小時內和患者手術結束后以及麻醉失效后三個時間段對患者的疼痛程度進行評估，如患者疼痛分數小于三分則予以非藥物鎮痛干預，如分數在3～6分范圍內在進行藥物鎮痛，如分數大于6分需要為患者制定針對性的鎮痛干預方案。其二則需護理人員對患者進行動態性的疼痛監控，如患者進行氣管麻醉或者硬膜外麻醉，則需每間隔1小時對患者疼痛進行動態評分，以便給予患者針對性的干預，確保護理人員給予患者更為全面的護理干預，優化護理服務內容。
1.3觀察指標
對比護理人員實施疼痛護理質量指標管理后護理水平，即通過試卷和實踐考核的方式對護理人員疼痛護理專業理論、實操能力、服務意識、責任心、解決問題能力等素質進行評判。醫院自制問卷，對患者進行調查，其中包括對疼痛管理相關知識的了解，生活方式的選擇，藥物不良反應的認知，心理素質，對護理工作的滿意程度等。
1.4統計學分析
采用SPSS21.0統計學軟件對本組研究對象的臨床數據進行分析統計工作，以均數±標準差表示計量數據，以t檢驗;計數資料采用[n(%)]表示，采用卡方檢驗。若P<0.05，則表示組間數據對比差異有統計學意義。
2結果
2.1比較護理前、護理后2組的生命質量評分
2組患者護理前測評比較生命質量，發現2組的評分比較差異無統計學意義(P>0.05);經過相應的護理后，2組患者的生命質量較護理前均出現不同程度改善，并且觀察組患者的生命質量評分顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2比較護理前與護理后2組的睡眠質量評分
護理前2組患者均伴有相似程度的睡眠障礙，睡眠質量評分比較差異無統計學意義(P>0.05);護理后2組的PSQI評分與護理前比較有不同程度降低，而護理組的PSQI評分顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
惡性腫瘤是臨床上的常見疾病類型，不僅危及患者的生命安全，同時也嚴重影響患者的心理健康，尤其是伴有疼痛的患者，生命質量大大降低，因此臨床上要加強針對性的護理干預。本研究顯示，比較于實施常規護理的患者，在臨床護理工作中運用疼痛護理干預后患者的生命質量評分更高、睡眠質量評分更低，充分體現了疼痛護理干預的臨床價值。疼痛護理干預是針對惡性腫瘤患者的實際情況制定的一種有針對性的護理模式，在護理過程中根據每位患者的實際情況對其實施一對一的健康宣教和心理干預，可以改善患者的不良情緒，讓患者以積極樂觀的心態面對疾病和治療。同時，通過加強對患者的疼痛護理和睡眠指導，可以更好的輔助患者睡眠，提升患者的睡眠質量，從而改善其生命質量。熱敷可以放松局部肌肉，改善疼痛癥狀，但在運用過程中需要采取相應的措施以預防燙傷的發生。
本文研究結果顯示，護理組采取疼痛護理后，患者疼痛評分明顯低于對照組，組間比較差異有統計學意義(P<0.05)，表明疼痛護理可顯著減輕患者疼痛。護理組患者生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，表明疼痛護理不僅能改善患者疼痛，還能促進生活質量的提高。
總之，對于腫瘤科室患者而言，加強疼痛護理質量指標管理對于改善護理水平，提升護理效果具有重要意義，從人性化角度講也利于提升患者的生活質量，減輕患者痛苦，提升患者積極配合治療情緒，因此，在腫瘤科室患者護理管理中，疼痛護理質量指標管理適宜應用與推廣。——論文作者：楊萍萍
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