發布時間：2020-11-06所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】目的：分析酒精性肝病患者的心理特點及臨床護理方式。方法：將2018年1月至2019年10月于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體，根據其入院編號劃入干預組與參照組(n=35)。參照組實施常規護理，干預組在分析患者心理特點的基礎上，實施針對性護理
【摘要】目的：分析酒精性肝病患者的心理特點及臨床護理方式。方法：將2018年1月至2019年10月于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體，根據其入院編號劃入干預組與參照組(n=35)。參照組實施常規護理，干預組在分析患者心理特點的基礎上，實施針對性護理，比較患者的遵醫率及生活質量。結果：參照組患者的遵醫率是77.14%，干預組患者的遵醫率是97.14%，干預組患者的遵醫率較高(p<0.05)。干預組患者的生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況評分均高于參照組患者，差距對比有統計學意義(p<0.05)。結論：酒精性肝病患者多具有不同程度的焦慮、抑郁心理，對其實施針對性護理干預，可緩解患者不良情緒，提升患者的遵醫率及生活質量。
【關鍵詞】酒精性肝病患者;心理特點;臨床護理
酒精性肝病主要是因為長時間大量酗酒所造成的中毒性肝損傷，具體包含酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等類型[1]。近年來我國酒精性肝病患者數量不斷增加，臨床以保肝、解毒及支持治療等為主，但是患者的病情易于復發，危及患者的生命[2]。加強酒精性肝病患者的心理特征分析，有助于為其實施針對性的心理干預，更好的發揮臨床護理價值。文章將于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體，在分析患者心理特征的基礎上實施針對性護理，現將具體的護理對策總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2018年1月至2019年10月于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體，根據其入院編號劃入干預組與參照組(n=35)。干預組的男女占比是20:15，年齡范圍24-70歲，均齡是(44.07±4.52)歲。參照組的男女占比是19:16，年齡范圍24-71歲，均齡是(44.18±4.41)歲。兩組基線數據對照無顯著差距，可以劃入兩組觀察比較(p>0.05)。
1.2入選標準
�、倩颊叻暇凭愿尾〉脑\斷標準;②患者自愿參與研究，無語言溝通障礙;③患者無精神類疾病;④患者病例資料完整，排除中途退出的患者。
1.3方法
為參照組患者實施常規護理，觀察患者的臨床表現，為患者介紹戒酒的必要性，指導患者注意清淡飲食。干預組在分析患者心理特征的基礎上，實施針對性護理，內容如下。
1.3.1心理分析
(1)焦慮心理：患者癥狀明顯，且可能會合并具有上消化道出血、腹水等癥狀，內心焦慮;(2)悲觀心理：患者難以自主活動，經濟收入減少，且擔心對其家庭產生影響等，心理壓力較大;(3)對抗心理：患者長時間酗酒，可能會盲目追求刺激，對家庭及工作不負責任。
1.3.2臨床護理
(1)健康教育：為患者介紹酒精性肝病的發生原因，對身體的傷害等。耐心解答患者的提問，為患者講解戒酒的方式及戒酒的必要性等，指導患者適當運動，多鼓勵患者、支持患者。
(2)飲食護理：加強飲食調節，指導患者多進食高蛋白、高熱量及高維生素的飲食。日常注意粗細搭配，少食多餐。禁食生冷、刺激及痰助濕之品。飲食需清淡少鹽，多進食新鮮的水果、蔬菜。
(3)心理護理：酒精性肝病患者的病程時間多相對較長，護理人員需要主動與患者交流，了解其心理狀態的基礎上，加強對患者的心理疏導。耐心介紹病因、預期效果，講解積極配合、戒酒的意義等。引導患者觀看酒精過量飲用危害的相關教育視頻等。積極與患者家屬溝通，爭取他們的支持與幫助，從經濟上、心理上給予患者支持，增強患者治療的信心。
1.4評價標準
比較患者的遵醫率，完全遵醫表示患者嚴格戒酒，定期檢查，飲食控制較好;基本遵醫代表患者嚴格戒酒，但是定期檢查與飲食控制方面存在不足;不遵醫表示患者未定期檢查，飲食與戒酒情況較差(遵醫率=完全遵醫率+基本遵醫率)[3]。使用SF-36量表對比患者的生活質量，選項包含生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況，分數0-100分，分數高則患者的生活質量好[4]。
1.5統計學處理
SSPS 20.0為數據整理工具，t檢驗計量性數據，計數材料x2計算，p<0.05有統計學意義。
2結果
2.1遵醫行為對比
參照組患者的遵醫率是77.14%，干預組患者的遵醫率是97.14%，干預組患者的遵醫率較高(p<0.05)。詳見表1
2.2 生活質量測評分數對比
干預組患者的生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況評分均高于參照組患者，差距對照有統計學意義(p<0.05)。詳見表2
3討論
酒精性肝病為臨床治療中常見的疾病類型，患者的病程時間多相對較長，且反復遷延，可能會誘發各類并發癥，危及患者的生命，對患者的生活質量影響較大[5]。
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酒精性肝病患者的治療狀態、預后效果等，與其個人的心理狀態緊密相關[6]。在患者藥物治療期間，對其心理特征進行分析，能夠為患者實施針對性的心理疏導。結合患者的情況實施飲食干預、健康教育，增強患者的疾病認知能力，緩解其消極、負性的心理狀態，且在科學飲食、規律運動的方式下，促進癥狀的快速恢復。
本次臨床研究的結果顯示，參照組患者的遵醫率是77.14%，干預組患者的遵醫率是97.14%，干預組患者的遵醫率較高。在針對性分析心理特征及護理的基礎上，干預組患者的生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況評分均高于參照組患者，差距對比的結果也證實了護理的價值，適合于臨床使用。
綜合上述內容，酒精性肝病患者多具有不同程度的焦慮、抑郁心理，對其實施針對性護理干預，可緩解患者不良情緒，提升患者的遵醫率及生活質量，建議在酒精性肝病患者護理期間推廣。——論文作者：宋芳
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