發布時間:2013-03-28所屬分類:醫學論文瀏覽:1次
摘 要: 醫學論文"留置尿管的臨床護理及體會"已完成論文發表流程,為保證"留置尿管的臨床護理及體會"論文的版權,不能夠完整瀏覽…… [申請瀏覽] 好本項工作的前提和基
醫學論文"留置尿管的臨床護理及體會"已完成論文發表流程,為保證"留置尿管的臨床護理及體會"……
好本項工作的前提和基礎。護士應面帶微笑來到病人床前或帶病人到操作室,說話和氣、舉止文雅、誠懇地與患者交談。簡單向患者介紹病情,留置尿管的目的和重要性,尿管的長度和直徑(型號),以及操作步驟和置管過程中如何配合等注意事項。耐心解答患者提出的問題。這些步驟使患者對留置尿管有初步的認識,使其心中有數,感受到醫護人員對自己的關心及重視。護士也可針對不同的患者進行不同的心理安慰及鼓勵,勇敢地配合留置尿管,使疾病及時得到診治或手術得以順利進行,增強患者信心,以最佳的心理狀態配合操作。
1.3提供良好地環境,保護患者隱私。留置尿管治療方法的特殊性,直接涉及患者的隱私,良好地環境既是治療的需要,也是體現人性化的人文護理的發展趨勢之一。
2 留置尿管插管困難的原因及對策 教師論文發表
2.1相關因素:①心理因素。因患者高度緊張或擔心疾病的預后,可出現焦慮、恐懼等心理,此時插管可引起尿道括約肌強烈收縮,尿道阻力增大,造成插管困難。②解剖因素。男性尿道全長16-22cm,有3個狹窄,2個彎曲,且副交感和交感神經分布于整個尿道,操作時尿管刺激尿道括約肌,引起其強烈收縮,可增加插管的難度。③男性患者因前列腺增生、尿道畸形致使尿道狹窄、炎癥等,也可增加插管的難度及尿道機械損傷[1]。
2.2對策:①加強心理護理,關心體貼患者,尊重患者的人格,做好遮擋。②加強臨床護理教育,提高基礎護理知識面,提高導尿操作技能和解決疑難問題的能力,提高插管成功率。③對前列腺肥大及外傷后尿道狹窄者采用2%利多卡因2-3ml加液體石蠟3-5ml在插尿管遇阻力時從尿管注入,暫停3-5min后,重新插管,可提高插管成功率。 該法在麻醉狀態下插管,會陰部的神經末梢阻滯,尿道括約肌松弛,尿道阻力消失無痛覺,加上液體石蠟的充分潤滑,一次性插管成功率高,減輕了患者的痛苦。
3 尿路感染的原因及對策
3.1相關因素:①長期留置尿管易導致尿路感染,且隨留置尿管時間的延長而增高。據報道留置7d以上者尿道口霉菌檢出率和14d以上者霉菌尿發生率高達100.0%。②導尿管選擇不當,導尿管與集尿袋連接不良,引流系統不夠密閉,使集尿系統和儲尿袋的病原菌侵入尿路。引流系統不密閉是造成尿路感染的重要環節。③膀胱沖洗時速度過快或無菌操作不嚴,均可造成尿路感染
醫學論文留置尿管的臨床護理及體會[略]……………
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