發布時間：2015-10-22所屬分類：醫學論文瀏覽：1次
摘 要： 正確認識什么是醫學影像，有關醫學影像有什么作用及意義呢，同時現在醫學影像學的新發展改革有什么意義呢?本文選自：《中國醫學影像學雜志》,《中國醫學影像學雜志》結合我國和軍隊實際，根據國內外醫院平、戰時的影像工作規律和工作特點，為提高國內外和軍
正確認識什么是醫學影像，有關醫學影像有什么作用及意義呢，同時現在醫學影像學的新發展改革有什么意義呢?本文選自：《中國醫學影像學雜志》,《中國醫學影像學雜志》結合我國和軍隊實際，根據國內外醫院平、戰時的影像工作規律和工作特點，為提高國內外和軍內外醫學影像學學術交流做出了貢獻。期刊以中、高級醫務工作者為主要讀者對象，報道了能反映國內外醫學影像科學最高水平的新理論、新成果、新進展、新技術、新方法，成為軍內外影像工作者學習、交流的園地;積極提高刊物學術水平，擴大讀者、作者隊伍，成為眾多優秀衛生科技人才成長的搖籃。
摘要：醫學影像是指為了醫療或醫學研究，對人體或人體某部分，以非侵入方式取得內部組織影像的技術與處理過程。它包含以下兩個相對獨立的研究方向：醫學成像系統(medical imaging system)和醫學圖像處理(medical image processing)。前者是指圖像行成的過程，包括對成像機理、成像設備、成像系統分析等問題的研究;后者是指對已經獲得的圖像作進一步的處理，其目的是或者是使原來不夠清晰的圖像復原，或者是為了突出圖像中的某些特征信息，或者是對圖像做模式分類等等。
關鍵詞：醫學影像,醫學論文,助理師論文投稿
1、系統設計
我院局域網的建立，是在購進DR(digitalradi鄄ology)時配購一臺服務器，5臺圖文工作站，一臺登記工作站，由服務器公司負責軟件開發及網絡連接。
1.1建立局域網時醫院概況
床位500張，日門診量約700人次，放射科工作人員19人，CT、DR、影增型胃腸機、普通拍片機各一臺，胃腸機圖像未數字化而沒有進入PACS,后來配置CR(computerradiology)后，普通拍片機圖像進入網絡。
1.2局域網
具有多端口的服務器一臺，接入數字化的影像設備有菲利普DR、西門子雙排螺旋CT各一臺，愛克發-5503像機、KODAK-6800像機、登記工作站各一臺，圖文報告工作站5臺，3臺位于放射科，CT室、臨床骨科各一臺，后接入KODAKCR一臺。
1.3服務器
型號：intelxeonCPUE53101.6G,內存2GB,硬盤：SATA500G,磁盤陣列：824G,集成顯卡，顯示器：ViewSonic。
1.4工作站
戴爾主機、硬盤80G、內存1GB、DVR-212光驅、中央處理器GenuineIntel(R)CPU,獨立顯卡，工作站軟件：PiviwStarNewris.
2、系統性能
系統在圖像采集、傳輸、存儲、管理、打印、瀏覽和后處理功能上，以及中文信息的數據庫管理方面已達到了mini-PACS的要求。
2.1圖像及信息采集
DR、CT、CR均以標準DICOM3.0接口接入服務器。登記工作站信息通過服務器與DR、CR連接。
2.2圖像儲存
計算機工作站硬盤保存和DVD光盤刻錄相結合。計算機工作站內的圖像用DVD光盤刻錄，刻錄的圖像格式符合DICOM3.0標準，為不壓縮的無損圖像，可重新返回工作站做各種后處理及激光膠片打印。工作站上在線保存的圖像為1～4個月，所有圖像用DVD光盤刻錄，作為離線永久性保存。工作站上的圖像被輸入報告信息并刻錄到DVD光盤后，能將報告信息自動備份到數據庫中，以便在查找離線圖像時自動鏈接上相關診斷報告。
2.3圖像瀏覽
本系統軟件具有窗寬窗位調節、縮放、反轉、距離測量、多平面重建等后處理功能，滿足了圖像處理、閱讀的需要。
2.4數據庫功能
系統應用軟件已將重要和常用的DICOM文字信息轉入數據庫，診斷報告中的一般項目如姓名、性別、年齡、日期、影像號等可自動引出，有各種部位的正常、常見病變的影像報告模塊，診斷醫生根據圖像作出相應修改錄入后，即可輸出規范化的診斷報告。
3、結果
系統是基于小型服務器建立的局域網，達到信息圖像共享，實現了PACS的功能，其結構簡單，價格低廉，實用性好。系統的運行和使用已部分改變了原來的工作方式，簡化了工作流程，受到使用者的好評。
3.1系統成本
我院是在購置DR時配置該系統，含在DR價格內，節約成本約70萬元。用DVD儲存圖像，節約了存檔膠片費用，還避免了因存檔膠片遺失或損壞帶來的其他方面的損失。
3.2實用性
所使用的各類設備已實現了無膠片化管理，離線存檔的DVD光盤按時間順序歸檔，查找方便。可進行管理、統計方面的工作。
4、討論
在數字化醫學影像設備日益普及的今天，基層醫院的數字化設備從少到多，如何在數字化設備較少時即能發揮其最大效能，達到資源共享，建立mini-PACS是最好的選擇。但要實現這一步，肯定有許多困難和阻力，特別是思想觀念上的轉變更為突出[4]。
4.1創造良好的新觀念氛圍
首先從思想上沖破舊的觀念，樹立創新精神，在有關科室推廣網絡軟件的應用，培養院內及科內的計算機、網絡、數據庫管理人員，熟悉并掌握網絡程序的應用、管理。
4.2軟拷貝不能代替硬拷貝
我院在使用mini-PACS網絡初期，閱讀圖像時總是不能適應，可能是因為軟拷貝圖像質量沒有比硬拷貝更好，系列圖片的整體感不如膠片，還有醫生多年形成的觀片習慣等。對多次復查病人的圖像對比觀察比較困難，不能同時顯示多次檢查的一系列圖像。
4.3合作伙伴
PACS是一項系統工程，基層醫院可從單一的工作站，mini-PACS向較大規模的PACS逐步發展。目前國內進行PACS開發的公司較多，尋找一家實力雄厚，有PACS開發經驗及有良好信譽的公司進行軟件開發及應用，可較好地保證以后的管理及升級。
4.4圖像存儲問題
我院的mini-PACS在線存儲量有限，每日圖像量較大，需要及時離線存儲，用DVD存儲，存量較小，操作麻煩、費時，不易保管是其不足，建立時可考慮磁盤陣列存儲。
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